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第1题
马先生,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周出现声音嘶哑。病人行该手术后的护理措施错误的是()
A.术后禁食期间不可下咽唾液
B.避免进食生.冷.硬食物
C.术后3~4日禁食.禁饮
D.禁食期间持续胃肠减压
E.停止胃肠减压后可开始进普食
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第2题
马先生,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周出现声音嘶哑。如该病人食管吞钡X线示中段食管有3cm长的环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。应行()
A.食管癌切除加胃代食管吻合术
B.放射疗法
C.胃造瘘术
D.中医中药治疗
E.化学疗法
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第3题
患者,男,63岁。进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者最适合的是()
A.胸部X线片+心电图
B.胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.胸部MRI+纤维支气管镜
D.食管吞狈X线检查+纤维食管镜
E.癌胚抗原+ 核素32P扫描+胃液分析
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第4题
患者,男, 63岁,进行性吞咽困难7个月,伴声嘶1个月,进食后呕吐明显, 治疗应首选()
A.放射治疗
B.化疗
C.胃造瘞术或食管内记忆合金支架植入术
D.中药治疗
E.放疗后行根治手术
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第5题
男,64岁,进行性吞咽困难3个月,近10天来每日只饮水少许。极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重1.030,应静滴()。
A.10%葡萄糖液
B.林格液
C.5%葡萄糖盐水
D.5%葡萄糖液
E.平衡液
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第6题
男,63岁。进行性吞咽困难2个月余。既往体健。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛。上消化道X线钡剂造影:食管下段黏膜紊乱,部分管壁僵硬。为明确诊断,首选的检查是()
A.胃镜
B.PET-CT
C.食管B超
D.食管拉网细胞学检查
E.胸部增强CT
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第7题
患者,女,63岁,腰背痛伴活动受限3个月。诊断:腰椎间盘突出,腰椎骨性关节炎。既往有胃溃疡病史,近3
年未发作。处方:布洛芬片,0.2g,tid;塞来昔布胶囊,0.2g,qd。请分析以上处方是否合理。用药中需如何监护?
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第8题
吴先生。58岁,因进行性吞咽困难4个月入院。体格检查:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。食管镜检查示食管中段6cm长的管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ级。手术后早期最严重的并发症是()
A.吻合口瘘
B.吻合口狭窄
C.胸膜腔感染
D.反流性食管炎
E.肺不张或肺感染
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第9题
马女士,56岁,进行性吞咽困难2个月,体重明显减轻,临床诊断为食管癌,择期近日行手术治疗,术前护理错误的是()
A.术前应纠正营养不良
B.嘱病人术前练习深呼吸
C.每日刷牙、漱口,保持口腔清洁
D.因是食管手术,无需戒烟
E.教会病人有效咳痰方法
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第10题
先生,58岁,因进行性吞咽困难4个月入院。体格检查:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。食管镜检查示食管中段6cm长的管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ级。若出现吻合口瘘该并发症,不妥的护理措施是()
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
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第11题
男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张。其治疗方法是()
A.食管内置管术
B.病变食管切除,食管重建
C.放射疗法
D.放疗后手术切除
E.胃造瘘术
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