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[单选题]

马先生,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周出现声音嘶哑。病人行该手术后的护理措施错误的是()

A.术后禁食期间不可下咽唾液

B.避免进食生.冷.硬食物

C.术后3~4日禁食.禁饮

D.禁食期间持续胃肠减压

E.停止胃肠减压后可开始进普食

答案
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E、停止胃肠减压后可开始进普食

解析:食管-胃吻合术后病人,停止胃肠减压24小时后,若无呼吸困难.胸内剧痛.患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时,可开始进食。先试饮少量水,术后5〜6日可进全清流质,每2小时给100ml,每日6次。术后3周病人若无特殊不适可进普食,但仍应注意少食多餐,细嚼慢咽,进食不宜过多.速度不宜过快

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第1题
患者,男, 63岁,进行性吞咽困难7个月,伴声嘶1个月,进食后呕吐明显, 治疗应首选()

A.放射治疗

B.化疗

C.胃造瘞术或食管内记忆合金支架植入术

D.中药治疗

E.放疗后行根治手术

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第2题
男,64岁,进行性吞咽困难3个月,近10天来每日只饮水少许。极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重1.030,应静滴()。

A.10%葡萄糖液

B.林格液

C.5%葡萄糖盐水

D.5%葡萄糖液

E.平衡液

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第3题
男,63岁。进行性吞咽困难2个月余。既往体健。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛。上消化道X线钡剂造影:食管下段黏膜紊乱,部分管壁僵硬。为明确诊断,首选的检查是()

A.胃镜

B.PET-CT

C.食管B超

D.食管拉网细胞学检查

E.胸部增强CT

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第4题
患者,女,63岁,腰背痛伴活动受限3个月。诊断:腰椎间盘突出,腰椎骨性关节炎。既往有胃溃疡病史,近3
年未发作。处方:布洛芬片,0.2g,tid;塞来昔布胶囊,0.2g,qd。请分析以上处方是否合理。用药中需如何监护?

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第5题
马女士,56岁,进行性吞咽困难2个月,体重明显减轻,临床诊断为食管癌,择期近日行手术治疗,术前护理错误的是()

A.术前应纠正营养不良

B.嘱病人术前练习深呼吸

C.每日刷牙、漱口,保持口腔清洁

D.因是食管手术,无需戒烟

E.教会病人有效咳痰方法

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第6题
吴先生,58岁,因进行性吞咽困难4个月入院。体格检查:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。食管镜检查示食管中段6cm长的管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ级。对病人行食管-胃吻合术,术后护理措施不妥的是()

A.听诊双肺呼吸音是否清晰

B.保持气道通畅

C.术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器

D.病人若出现呼吸吸浅快应立即行经鼻导管深部吸痰

E.术后2日内持续胃肠减压

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第7题

男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5公斤,查体无阳性所见,首选的检查方式是()。

A.胸部CT

B.食管镜检查和活检

C.胸部MRI

D.食管拉网

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第8题
患者,男, 55岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg ,查体无阳性所见,最可能的诊断是()

A.食管灼伤狭窄

B.食管癌

C.食管平滑肌瘤

D.贯门失弛缓症

E.食管憩室

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第9题
男,60岁.进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见,食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的()

A.食管呈鸟嘴样改变

B.食管充盈缺损

C.食管管壁僵硬

D.龛影

E.食管黏膜断裂

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第10题
患者男,52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌=2\*ROMAN\*MERGEFORMATII级。查体∶锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。胸部X线片正常。手术后最严重的并发症是()[]

A.胸膜腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口瘘

D.吻合口狭窄

E.术后肺不张或肺部感染

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第11题
患者男,52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌=2\*ROMAN\*MERGEFORMATII级。查体∶锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。胸部X线片正常。若出现该并发症,下列护理措施不妥的是()[]

A.改流质饮食

B.行胸腔闭式引流

C.遵医嘱予以抗感染治疗

D.营养支持

E.严密观察生命体征

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