题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5公斤，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）。

A.胸部CT

B.食管镜检查和活检

C.胸部MRI

D.食管拉网

答案

D、食管拉网

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第1题

患者男性，55岁，进行性吞咽困难4个月，加重半月。逐渐出现刺激性咳嗽及后背部疼痛，发病来消瘦明显，体重减轻8Kg。既往饮酒30年。每天150G白酒。查体无阳性体征。该患者最可能的诊断是（）

A.食管癌

B.纵隔囊肿

C.胸腺瘤

D.肺癌

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第2题

男，64岁，进行性吞咽困难3个月，近10天来每日只饮水少许。极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重1.030，应静滴()。

A.10%葡萄糖液

B.林格液

C.5%葡萄糖盐水

D.5%葡萄糖液

E.平衡液

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第3题

患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食

管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。

格式：（1）食管癌最典型的临床表现是（）

A．呛咳

B．胸骨后异物感

C．胸骨后针刺样疼痛

D．进食滞留感

E．进行性吞咽困难

（2）对食管癌根治术后的患者，宜采取的特殊护理措施是（）

A．做好胃肠减压的护理

B．切口护理

C．严格控制饮食

D．胸腔闭式引流的护理

E．早期下床活动

（3）患者术后最常见和最严重的并发症是（）

A．深静脉血栓形成

B．肺不张

C．吻合口瘘

D．切口渗血

E．反流性食管炎

（4）患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）

A．喉头水肿

B．肿瘤复发

C．肠套叠

D．吻合口狭窄

E．吻合口溃疡

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第4题

患者男，52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌=2\*ROMAN\*MERGEFORMATII级。查体∶锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。胸部X线片正常。手术后最严重的并发症是（）［］

A.胸膜腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口瘘

D.吻合口狭窄

E.术后肺不张或肺部感染

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第5题

患者，男性，60岁。食欲差，重度营养不良，贫血，吞咽困难，近1周通过鼻饲供给要素饮食补充营养。在停用要素饮食后感到心慌、出汗、脉速、乏力，患者可能发生的情况是()。

A.高血压

B.低血压

C.低血糖

D.高血糖

E.高血脂

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第6题

患者男，52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌=2\*ROMAN\*MERGEFORMATII级。查体∶锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。胸部X线片正常。若出现该并发症，下列护理措施不妥的是（）［］

A.改流质饮食

B.行胸腔闭式引流

C.遵医嘱予以抗感染治疗

D.营养支持

E.严密观察生命体征

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第7题

某患者，男性，72岁，吞咽困难2年，加重3个月。食入格拒不下，入而复出，水饮难进，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。其证候是（)

A.痰气交阻

B.瘀血内结

C.胃火炽盛

D.津亏热结

E.气虚阳微

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第8题

男性，60岁。反复咳嗽、咳痰10年，每年发作至少3个月。体检：双肺可闻及散在细湿啰音，深吸气末可闻及少许干啰音，该患者最可能的诊断是()。

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.急性支气管炎

D.肺结核

E.支气管扩张

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第9题

患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8k

g。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。关于术后的描述不正确的是A、禁食期间，静脉补充营养

B、监测血糖水平

C、注意观察休克征象

D、胆瘘多发生于术后早期1～2天内

E、每3～6个月复查一次

治疗方法应选择A、抗感染、输液治疗

B、全胃肠外营养支持治疗

C、中药利胆加激素治疗

D、门诊行肝活检加肝内胆管引流

E、收入院行手术治疗

该病的典型症状是A、消瘦乏力

B、肝脾大

C、进行性黄疸

D、腹痛，腹部不适

E、消化不良、厌食、恶心、腹泻

首选的诊断方法是A、X线

B、B超

C、CT

D、核素扫描

E、选择性血管造影

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第10题

男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰，为白粘痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为()。

A.肺结核

B.肺脓肿

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张

E.支气管哮喘

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第11题

患者男性60岁痰中间断带血丝3个月渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影抗生素疗效差。下列护理措施中，哪项是错误的（）

A.病室湿度应在50％~70％

B.急性期卧床体息

C.控制水分

D.注意口腔清洁

E.预防感染

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