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[单选题]

患者,男, 63岁,进行性吞咽困难7个月,伴声嘶1个月,进食后呕吐明显, 治疗应首选()

A.放射治疗

B.化疗

C.胃造瘞术或食管内记忆合金支架植入术

D.中药治疗

E.放疗后行根治手术

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C、胃造瘞术或食管内记忆合金支架植入术

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第1题
患者男55岁,因进行性吞咽困难1个月入院后诊断为‘食管癌’。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道护士应为该患者采取的灌肠类型是()

A.大量不保留灌肠

B.小量不保留灌肠

C.清洁灌肠

D.保留灌肠

E.肛管排气

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第2题
患者男,52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌=2\*ROMAN\*MERGEFORMATII级。查体∶锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。胸部X线片正常。手术后最严重的并发症是()[]

A.胸膜腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口瘘

D.吻合口狭窄

E.术后肺不张或肺部感染

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第3题
患者男,52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌=2\*ROMAN\*MERGEFORMATII级。查体∶锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。胸部X线片正常。若出现该并发症,下列护理措施不妥的是()[]

A.改流质饮食

B.行胸腔闭式引流

C.遵医嘱予以抗感染治疗

D.营养支持

E.严密观察生命体征

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第4题
男,65岁。胸骨后不适6个月,进行性吞咽困难2个月,体重减轻5 kg。对明确诊断最有意义的检查是()

A.胸部CT

B.胃镜

C.上消化道X线钡剂造影

D.心电图

E.腹部B超

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第5题
男,64岁,进行性吞咽困难3个月,近10天来每日只饮水少许。极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重1.030,应静滴()。

A.10%葡萄糖液

B.林格液

C.5%葡萄糖盐水

D.5%葡萄糖液

E.平衡液

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第6题
患者,男,59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院,考虑为食管癌。为进一步明确诊断,首选的检查是()

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

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第7题
患者,男,68岁。进行性吞咽困难4月余。现患者吞咽困难,仅能进流质食物,胸骨后有时烧灼样疼痛。查体:消瘦,锁骨未及明确肿大淋巴结。食管X线锁餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查,应首选()

A.食管镜

B.食管拉网

C.放射性核素

D.胸部及纵隔CT

E.腹部超声波和肝功检查

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第8题
患者男,63岁,头晕头痛半年余,确认为高血压,血压值为152/90mmHg,患者既往有糖尿病史5年,此患者应()。

A.启动生活方式干预

B.启动药物治疗

C.启动生活方式干预和药物治疗

D.生活方式干预3个月,若未达标则启动药物治疗

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第9题
患者男性,55岁,进行性吞咽困难4个月,加重半月。逐渐出现刺激性咳嗽及后背部疼痛,发病来消瘦明显,体重减轻8Kg。既往饮酒30年。每天150G白酒。查体无阳性体征。该患者最可能的诊断是()

A.食管癌

B.纵隔囊肿

C.胸腺瘤

D.肺癌

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第10题
83患者,女性,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。此时主要护理措施是()

A.静脉输入抗生素

B.胸腔闭式引流护理

C.保持胃肠减压通畅

D.协助咳痰,必要时行纤维支气管镜吸痰

E.物理降温

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第11题
男,59岁。吞咽困难半年余,进行性加重,现只能进流食,并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是()

A.食管造影是气道内出现造影剂

B.食管下段呈鸟嘴征改变,边缘光滑

C.局部食管腔扩张

D.部分食管腔明显狭窄

E.食管管壁僵硬,蠕动中断

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