先生,58岁,因进行性吞咽困难4个月入院。体格检查:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。食管镜检查示食管中段6cm长的管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ级。若出现吻合口瘘该并发症,不妥的护理措施是()
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
A、改流质饮食
解析:出现吻合口瘘,应嘱病人立即禁食
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
A、改流质饮食
解析:出现吻合口瘘,应嘱病人立即禁食
A.吻合口瘘
B.吻合口狭窄
C.胸膜腔感染
D.反流性食管炎
E.肺不张或肺感染
A.听诊双肺呼吸音是否清晰
B.保持气道通畅
C.术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器
D.病人若出现呼吸吸浅快应立即行经鼻导管深部吸痰
E.术后2日内持续胃肠减压
A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
(126-129题共用题干) 患者,男,55岁。因进行性吞咽困难l个月入院。入院后被诊断为“食管癌"。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。 灌肠桶内液面距离肛门
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
A.1〜2%
B.2〜4%
C.4〜6%
D.6〜8%
E.8〜10%
A.大量不保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.清洁灌肠
D.保留灌肠
E.肛管排气
A.呛咳
B.胸骨后异物感
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进食滞留感
E.进行性吞咽困难
格式:(1)食管癌最典型的临床表现是()
A.呛咳
B.胸骨后异物感
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进食滞留感
E.进行性吞咽困难
(2)对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()
A.做好胃肠减压的护理
B.切口护理
C.严格控制饮食
D.胸腔闭式引流的护理
E.早期下床活动
(3)患者术后最常见和最严重的并发症是()
A.深静脉血栓形成
B.肺不张
C.吻合口瘘
D.切口渗血
E.反流性食管炎
(4)患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()
A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
A.术后禁食期间不可下咽唾液
B.避免进食生.冷.硬食物
C.术后3~4日禁食.禁饮
D.禁食期间持续胃肠减压
E.停止胃肠减压后可开始进普食
A.食管癌切除加胃代食管吻合术
B.放射疗法
C.胃造瘘术
D.中医中药治疗
E.化学疗法