A.严密观察病情变化,准确记录痰量,注意观察痰液颜色,有无分层及痰中带血等
B.观察有无呼吸困难、紫绀等
C.对观察的异状及时做好详细记录,必要时报告医生进行处理
D.观察无症状科增加活动量
A.按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷
B.吸痰前后应给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过20秒
C.注意观察患者痰液性状、颜色、量
D.成人调节负压吸引压力,中负压表头20-40KPa,以有效清除分泌物为准
A.严格无菌操作,先呼吸道再口鼻腔
B.吸痰动作要轻柔、快捷,提高吸痰效果,注意观察痰 液颜色、量、性状
C.吸痰管插入时带负压,吸痰时间不可过久
D.吸痰过程中严密观察患者反应,如有明显心率增快、血压下降、血氧下降等变化时,应停止抽吸,给纯氧吸入,待症状好转再抽吸
A.评估咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、与体位的关系、伴随症状、睡眠等
B.评估咳痰的难易程度,观察痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质等
C.必要时评估生命体征、意识状态、心理状态等,评估有无发绀
D.了解痰液直接涂片和染色镜检(细胞学、细菌学、寄生虫学检查)痰培养和药物敏感试验等检验结果
E.使用药物情况