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[单选题]

患者,男性,43 岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏 110 次/分钟。入院护理首要步骤是()

A.热情接待,介绍环境和制度

B.询问病史,了解健康问题

C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生

D.准备急救物品,等待值班医生

E.填写各种表格,完成入院护理评估单

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C、置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生

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第1题
患者,男性,43岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是()

A.热情接待,介绍环境和制度

B.询问病史,了解健康问题

C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生

D.准备急救物品,等待值班医生

E.填写各种表格,完成入院护理评估单

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第2题
邢先生因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白,BP10/6kPa,P110次/分,入院护理的首要步骤为:()。

A.热情接待,介绍医院环境

B.填写各种表格,完成入院护理评估单

C.置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

D.了解健康状况

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第3题
男性,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。4.术后第2天,患者应采取的体位是()

A.头高足低位

B.半卧位

C.头低足高位

D.中凹卧位

E.俯卧位

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第4题
{患者男性,33岁,因腹部外伤急诊入院,烦躁不安,面色苍白,肢体冰凉,体温36.9°C,脉搏118次/min,呼吸28次/min,血压90/65mmHg,中心静脉压5cmH2O,下腹部膨隆,叩诊呈浊音。此时首要的护理措施是()

A.应用强心剂

B.应用缩血管药物

C.控制输液量和速度

D.快速大量输液

E.立即手术止血}试题编号:E18046

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第5题
患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨、下颌骨骨折”。:该患者机体分解代谢增强,消耗大,故需补充()

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白质

D.营养和水分

E.氨基酸

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第6题
(134~136题共用题干) 患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温8度,脉搏7

(134~136题共用题干) 患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温8度,脉搏70/分,呼吸16/分,血压170/90mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 134.134、以下降温方式是最合适的是

A.颈部两侧放冰袋

B.酒精拭浴

C.腹股沟放冰袋

D.腋窝放冰袋

E.头部戴冰帽

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第7题
患者男性,43 岁,来诊诉反复左侧腰部疼痛3个月, 活动受限,否认有外伤史,检查发现左侧腰肌较紧张,于腰3左侧横突处压痛明显, 余无特别。 此患者最可能的诊断是()

A.第三腰椎横突综合征

B.腰肌筋膜劳损

C.棘上韧带劳损

D.棘间韧带损伤

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第8题
患者,男性,43 岁,上消化道大出血入院 5 天,出血已经停止,护士为患者行饮食指导时,告诉患者饮食应该

A.继续禁食 24 小时

B.可以吃清淡易消化饮食

C.可以吃面条、稀粥

D.12 小时后可以喝肉汤

E.可以喝豆浆

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第9题
男性,46岁。因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出
血、脾损伤故行牌切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为()

A.脾梗死

B.血管瘤

C.完全性脾破裂

D.被膜下脾破裂

E.淤血性脾大

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第10题
患者,男性,32 岁,因大量呕血急诊入院。初步诊断:胃溃疡,失血性休克。护理体检:血压 70/50mmHg,心率 130 次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血 400ml。当输血 300ml 时,患出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等状以下处理措施不正确的是()

A.停止输血,保留静脉通路

B.给予氧气吸入

C.喉头水肿时配合医生进行气管切开术

D.余血丢弃至污物桶

E.遵医嘱皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5ml、抗过敏药物、激素等

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第11题
男性,25 岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死,下列治疗措施中哪项最不重要()

A.切除坏死组织

B.止痛

C.抗感染

D.营养支持

E.透析 法

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