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[单选题]

邢先生因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白,BP10/6kPa,P110次/分,入院护理的首要步骤为:()。

A.热情接待,介绍医院环境

B.填写各种表格,完成入院护理评估单

C.置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

D.了解健康状况

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第1题
患者,男性,43岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是()

A.热情接待,介绍环境和制度

B.询问病史,了解健康问题

C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生

D.准备急救物品,等待值班医生

E.填写各种表格,完成入院护理评估单

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第2题
患者王某,男性,因胃出血经急诊入院,病人面色苍白,烦躁不安,血压80/50mmHg,脉搏110/min,应采用的首要护理措施是()

A.准备急救物品,等待医生

B.询问病史,了解护理问题

C.上床休息,禁止活动D.置休克卧位,测量生命体征

D.填写病历,做好记录

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第3题
周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化瓶应定期消毒,常用消毒方法是()

A.消毒液浸泡

B.高压蒸汽灭菌

C.紫外线消毒

D.环氧乙烷灭菌

E.机械刷洗

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第4题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第5题
王某,外伤,右下肢骨折,大泣出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即()。

A.询问事故的原因

B.为病人注射止痛剂

C.劝慰病人耐心等待医生

D.给病人止血、测血压、建立静脉输液通道

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第6题
患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是()

A.使用绷带

B.使用肩部约束带防止碰伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用双套结固定肢体防自伤

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第7题
章先生,32岁,因车祸致脾破裂,急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,

BP68/50mmHg,其体位应为()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低足高位

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第8题
病人男性,39岁。因颅脑外伤昏迷已经5天,其营养疗法宜选用的补给途径是()。

A.口服

B.管饲

C.经周围静脉

D.经中心静脉

E.胃造口

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第9题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第10题
患者,女性,30岁,因颅脑外伤入院,护士查房时发规患者处于熟睡状态,压追眶上神经可被唤醒,醒后答非所问,停止刺激后又进入熟睡状态。患者此时的意识状态是()

A.意识模糊

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

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第11题
一病人因舌受外伤出血严重,急诊止血的方法应选择()。

A.填塞纱布

B.指压颈总动脉

C.缝合止血

D.结扎颈外动脉

E.注射止血药物

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