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[单选题]

患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨、下颌骨骨折”。:该患者机体分解代谢增强,消耗大,故需补充()

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白质

D.营养和水分

E.氨基酸

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D、营养和水分

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第1题
(134~136题共用题干) 患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温8度,脉搏7

(134~136题共用题干) 患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温8度,脉搏70/分,呼吸16/分,血压170/90mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 134.134、以下降温方式是最合适的是

A.颈部两侧放冰袋

B.酒精拭浴

C.腹股沟放冰袋

D.腋窝放冰袋

E.头部戴冰帽

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第2题
患者,男性,18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晩6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:7日18:00:170ml,21:00:210ml;8日 8:00: 380ml,护士清空尿袋;12:00:70ml,,18:00:150ml,经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为()

A.无尿

B.少尿

C.尿量正常

D.多尿

E.尿闭

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第3题

患者,男性,47岁。久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉团突起,入院诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是()。

A.避免久站

B.使用弹力袜

C.避免患肢外伤

D.减少下肢活动

E.休息时适当抬高患肢

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第4题
患者男性,21岁,因车祸急诊入院,诊断为“多根多处肋骨骨折、双肺挫裂伤、右侧股骨干下1/3骨折”。一周后,患者被确诊为脓毒症。护士需要向患者家属解释的是()

A.当被确诊为脓毒症后,使用抗生素不再有效

B.目前治疗的首要任务是使患者脱离呼吸机

C.患者需要输入大量的液体以维持血压稳定

D.目前护理的首要任务是安抚患者的情绪

E.患者肾功能受损后将无法恢复

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第5题
患者男性52岁,因头晕头痛1天入院,拟行头部MR检查以明确诊断,护士进行检查前宣教哪项不对()

A.检查前禁食

B.讲述检查经过,以减少恐惧

C.指导病人摘除身上可移除的金属物品

D.指导病人检查是心情放松,安静平卧

E.不带手机,银行卡等容易磁化的物品进去检查室

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第6题
男性,45岁,因车祸腹部撞伤2小时入院。患者车祸后当即感到腹部疼痛,送当地医院急诊。经治疗及观
察2小时后,患者腹痛加剧,烦躁不安,测血压为90/60mmHg,脉搏加快,怀疑有腹内脏器损伤,转来我院急诊。体检:患者神志清,急性病容、呻吟,口唇发绀,肢端皮肤湿冷,腹稍胀,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,以左上腹为显,左下腹穿刺抽得不凝固血液,血压60/40mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,X线腹平片未见膈下游离气体。准备行剖腹探查术。

问:(1)该患者目前的医疗诊断是什么?

(2)列出目前该患者的2个护理诊断/问题。

(3)目前主要处理措施有哪些?

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第7题
男性,46岁。因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出
血、脾损伤故行牌切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为()

A.脾梗死

B.血管瘤

C.完全性脾破裂

D.被膜下脾破裂

E.淤血性脾大

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第8题
患者男,45岁。因车祸胸部严重外伤入院。患者存在多方面的需要。按照人的基本需要层次论,应首先满足的需要是()

A.安全的需要

B.自尊的需要

C.生理的需要

D.爱与归属的需要

E.自我实现的需要

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第9题
李某,23岁,因车祸外伤、脾破裂急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白、血压90/50mmHg,入院护理的首要步骤是()。

A.准备急救物品,等待医生到来

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.介绍病区环境、有关制度

D.了解患者身心需要,作护理体检

E.填写有关表格

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第10题
男性,45岁,因车祸致右上腹外伤2h入院,神智尚清,口渴,皮肤苍白,发冷,脉搏135次∕分,血压80∕55 mmHg,尿少。此病人的体表血管可表现为()

A.表浅静脉正常,毛细血管充盈正常

B.表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓

C.表浅静脉塌陷,毛细血管充盈非常迟缓

D.表浅静脉扩张,毛细血管充盈迟缓

E.表浅静脉正常,毛细血管充盈迟缓

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第11题
患者,女性,52岁。因右下肢浅静脉扩张、 迂曲、 隆起,诊断为右下肢静脉曲张,入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后应指导患者的患肢()

A.下垂

B.内收

C.外旋

D.抬高

E.屈曲

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