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[单选题]

患者,女,42岁,因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天,患者出现眼窝凹陷,皮肤弹性降低,头晕,厌食、肌肉软弱无力。体格检查:脉搏110次/分,血压70/50mmHg。 实验室检查:血清Na+115mmol/L (130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关()

A.血容量减少

B.细胞外液增多

C.尿量减少

D.组织间液减少

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A、血容量减少

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第1题
患者女62岁皮肤膜黄染5天,伴腹胀、轻微恶心,无腹痛、腹泻、呕吐及发热。血ALT163UAST125U/L,总胆红素82umo/,接胆红素37umL腹部回声不均匀,肝内外胆管扩张,胆管直径约1.3cm,胰头饱满。首先考虑的诊断()

A.胰腺癌

B.黄疸性肝炎

C.胰腺炎

D.胆囊炎

E.化脓性胆管炎

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第2题
患者女,50岁。胃大部切除术后2周。进食10~20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、因消腹泻等。应考虑并发了()。

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

E.代谢性酸中毒

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第3题
某患者,男性,46岁。因腹痛、腹泻伴发热、恶心、呕吐,以“急性胃肠炎”收入院。患者呈急性面容,精神萎靡,主诉:口渴、咽干、乏力。查体:体温38.3℃,粪便呈水样。该患者的信息中,属于客观资料的是()

A.腹痛

B.恶心

C.口渴

D.咽干

E.水样粪便

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第4题
患者女,39岁。因上腹部绞痛、腹痛、恶性、呕吐、发热急诊就诊。实验室检查:WBC15.6x109/L,伴粒细胞核左移,血清淀粉酶462U/L。该患者可能的诊断是()。

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.急性胆囊炎

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第5题
患者女,18岁,因消瘦半年入院,无腹痛腹泻,无恶心呕吐,无畏寒发热,无潮热盗汗,查体:神志清楚,精神萎靡,情绪低落,体型消瘦,心肺腹无特殊,双下肢对称性凹陷性水肿。患者家属诉患者爱美,过度节食,偶有暴饮暴食后喜自行导吐。该患者考虑()

A.甲状腺功能亢进

B.神经性厌食

C.慢性肠炎

D.失母爱综合征

E.消化性溃疡

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第6题
敏敏,女,9个月。于11月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。该患儿的腹泻是()。

A.秋季腹泻

B.生理性腹泻

C.肺炎

D.中毒性痢疾

E.上呼吸道感染

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第7题
女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0〜2/HP,白细胞3〜5/HP。血肌酊320呻ol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mmol/L。该患者肾衰最可能的原因是()

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性氮质血症

E.急性肾小球肾炎

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第8题
U2-101女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。査血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐320umol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mmol/L。该患者肾衰最可能的原因是()

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性氮质血症

E.急性肾小球肾炎

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第9题
女,20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,6月下旬来诊,共腹泻6次,开始为黄稀便,继之水样便。呕吐一次,为胃内容物。无发热。粪便动力试验(+),碱性蛋白胨水培养基有细菌生长。最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.沙门菌食物中

C.霍乱

D.空肠弯曲菌肠炎

E.变形杆菌肠炎

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第10题
患者,女,42岁,上腹部持续性腹痛阵发性加剧两天,伴畏寒、发热及恶心呕吐,呕吐5次,为少量胃内容物。曾在某医院就诊,注射“庆大霉素”,“阿托品”无效。检查:T39度,P102次/分,R24次/分,BP12/9.33kPa(90/70mmHg)。护理体检:急性病容,神志烦躁,巩膜黄染。心肺正常,腹部平坦,剑突下偏右,有明显压痛、反跳痛、及肌紧张,未及包块,无移动性浊音,肠鸣音减弱。化验:WBC21×109/L,中性90%,黄疸指数24单位,凡登白试验直接阳性反应,尿胆元弱阳性,尿胆红素阳性。诊断为“急性重症胆管炎”请问:治疗急性重症胆管炎最关键的措施是:()。

A.有效的抗菌素

B.大剂量激素

C.纠正水、电、酸碱紊乱

D.控制休克

E.尽早切开胆管引流

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第11题
男孩,12岁。因发热,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天,于8月2日入院,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地
到京旅游。体检:T40℃,BP 125/68mmHg,中度脱水貌。心肺(一),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(),反跳痛(一)。化验:血WBC 12.9×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。大便镜检WBC 100/HP,RBC 7/HP。最可能的诊断是

A.霍乱

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾普通型

D.中毒型痢疾

E.急性肠炎

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