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第1题
正常成人中性分叶核粒细胞所占白细胞的百分比为()。
A.50%~70%
B.20%~40%
C.40%~50%
D.0%~1%
E.3%~8%
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第2题
男性,40岁,因发热就诊。检验:血红蛋白90g/L,白细胞25×109/L,分类示中性中幼粒细胞0.1、中性晚幼粒细胞0.1、中性杆状核细胞0.3、中性分叶核细胞0.3、嗜碱性分叶核细胞0.02、淋巴细胞0.1、单核细胞0.03,血小板95×109/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是()。
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.急性早幼粒细胞白血病
E.严重细菌感染
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第3题
患者,女,40岁。因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核细胞30%,中性分叶核细胞30%,嗜碱分叶核细胞2%,嗜酸粒细胞5%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,血小板95×109/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是()
A.严重细菌感染
B.严重病毒感染
C.类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病
E.急性白血病
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第4题
正常成人分3叶核的中性粒细胞所占白细胞的百分比为()。
A.50%~70%
B.20%~40%
C.40%~50%
D.0%~1%
E.3%~8%
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第5题
性,68岁,全身骨痛一年多,最近两周伴有发热。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛,下肢有皮肤紫癜。由于骨质疏松曾诊断为老年骨质疏松症。血常规检验:血红蛋白量92g/L,白细胞数7.8X109/L,血小板数35X109/L;血片分类:中性成熟粒细胞占71%,淋巴细胞19%,单核细胞10%,粒细胞可见毒性改变。血沉108mm/h,骨骼X线检查显示:多数骨质疏松,颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。骨髓检查:有核细胞增生活跃,粒红比为2.48:1,粒系占55.6%,红系占22.4%,各种细胞数量及形态特点见下:粒系:原粒细胞1.6%,早幼粒细胞3.2%,中性中幼粒细胞6.4%,中性晚幼粒细胞8.8%,中性杆状核粒细胞22%,中性分叶核粒细胞9.6%,嗜酸性粒细胞3.2%,嗜碱性粒细胞0.8%;形态特点:部分粒细胞可见中毒颗粒及空泡,其他各阶段粒细胞形态无明显异常。红系:原红细胞0.4%,早幼红细胞1.2%,中幼红细胞12.4%,晚幼红细胞8.4%,幼红细胞形态无明显,多数部分成熟红细胞呈缗钱状排列
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第6题
男性患者,33岁。头昏、乏力半年。体检:全身浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下1cm,脾肋下5.5cm。血常规:血红蛋白115g/L,白细胞70×109/L,血小板250×109/L;白细胞分类:中幼粒细胞0.13,晚幼粒细胞0.10,杆状核细胞0.20,分叶核细胞0.50,嗜酸粒细胞0.05,嗜碱粒细胞0.02。本例最可能的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病
D.骨髓纤维化
E.恶性组织细胞病
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第7题
女性,62岁,乏力,脾肋下1.5cm,浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。血象:RBC1.85×1012/L,Hb58g/L,WBC2.4×109/L,PLT27×109/L。白细胞分类可见中性晚幼粒4%、中性杆状核细胞4%、中性分叶核细胞56%、淋巴细胞34%、单核细胞2%。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形,骨髓增生活跃,其中原始粒细胞为1%,早幼粒为4%。红系有巨幼变。骨髓铁染色,细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为51%,环形铁粒幼细胞为10%。本病的最可能诊断为()
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.CMML
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第8题
患者男,72岁。偶然发现左上腹部有包块,质硬,无触痛,不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血:Hb103g/L,WBC85×10^9/L,PLT480×10^9/L。白细胞分类:中性中幼粒细胞15%,中性晚幼粒细胞9%,中性杆状核粒细胞8%,中性分叶核粒细胞22%,嗜酸性粒细胞13%,嗜碱性粒细胞11%,淋巴细胞18%,单核细胞4%。最可能的临床诊断是()。
A.急性粒细胞白血病
B.真性红细胞增多症
C.慢性髓细胞白血病
D.原发性血小板增多症
E.原发性骨髓纤维化
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第9题
男性,67岁,因低热、乏力2个月余就诊。两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm。RBC 4.25×1012/L,Hb 134g/L,WBC 19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细跑83%,PLT 152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.幼淋巴细胞白血病
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第10题
以下对中性粒细胞的描述中,不正确的是()
A.约占白细胞总数的50%~70%
B.细胞核呈杆状或分叶状,分叶核常2-3叶
C.细胞质内含中性嗜天青颗粒
D.具有很强的趋化作用和吞噬功能
E.杀死细菌后,自身也常死亡,成为脓细胞
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