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第4题
患者告知制度包括（）
A．儿童、老年患者;意识障碍和需要卧床休息的患者，应设提示牌，加护栏等，落B．实床边安全护理措施，并向患者做好解释C．特别是对儿童、老年人、痴呆、孕妇、行动不便和残疾患者，要主动告知坠床、跌倒的危险，并给予警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助等D．有压力性损伤、跌倒、约束患者风险评估表，建立风险的评估、报告制度及预防、处理流程，认真落实防范性护理措施，与患者护理需要相符，防止患者发生不良事件E．以上都是
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第7题
预防压力性损伤的护理措施有哪些（）
A.交换体位，至少2小时翻身一次
B.每班评估患者皮肤，尤其是受压区域
C.做好失禁和潮湿管理
D.保持皮肤清洁、干燥
E.对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材
第8题
压力性损伤预防护理的评估和观察要点（）
A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况，有无大小便失禁
C.观察压力性损伤的部位、大小（长×宽×深）、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等
D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果
第9题
新冠肺炎重型、危重型患者一般护理措施有（）
A.对于无特殊体位要求的患者，需抬高床头30度
B.每日做好患者的晨晚间护理，保持床单位整洁
C.定时变更体位，预防压力性损伤
D.清醒患者及时评估心理状态，做好心理护理
第10题
BIPAP呼吸机的护理措施错误的是（）
A.观察患儿呼吸、唇色、SPO2
B.预防鼻面部皮肤压力性损伤
C.做好气道湿滑，保持气道通畅
D.重力喂养，防反流窒
E.面罩系带宜越近越好，这样就不会漏气了
第11题
若Braden评分（），床尾悬挂（或床头电子显示屏显示）“防压力性损伤”警示标识，建立翻身卡,列入交接班内容，加强交接班，上报护理部，严格落实预防及护理措施，每周评估并记录
A.≥12分
B.≤12分
C.15分
D.24分
