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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压力性损伤风险患者个体化预防护理措施包括()

A.减轻压力

B.减轻剪切力

C.减轻摩擦力

D.减少局部皮肤受刺激

E.营养支持

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第1题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()。

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

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第2题
无创机械通气患者的护理,注意预防以下()并发症。

A.局部皮肤压力性损伤

B.胃肠道胀气

C.预防误吸

D.人机对抗

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第3题
预防压力性损伤的措施()

A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”

B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引

C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力减缓用具

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第4题
关于预防压力性损伤以下说法错误是()

A.根据患者意愿翻身

B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等),保持胸、腹、臀呈一直线状态,避免扭曲

C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力,双足骨突出部位悬空

D.侧卧位,减压侧下肢屈曲,避免骨隆突处受压

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第5题
压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第6题
预防压力性损伤的措施不包括()

A.定时协助翻身

B.卧硬板床

C.卧于气垫床或使用水垫

D.合适的热量和蛋白质摄入

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第7题
预防压力性损伤,患者侧卧时适宜的倾斜角度为()。
预防压力性损伤,患者侧卧时适宜的倾斜角度为()。

A.90°

B.75°

C.60°

D.45°

E.30°

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第8题
偏瘫患者足下垫软枕,使踝关节屈曲的主要目的是()

A.防止足内翻下垂

B.美观舒适

C.保暖

D.预防压力性损伤

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第9题
为预防压力性损伤常规的翻身频次是()。

A.患者自己想翻身时

B.每次交接班时

C.每2h/1次

D.每3h/1次

E.每4h/1次

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第10题
风险评估是指仅使用风险评估工具评估患者压力性损伤发生风险的过程。()
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第11题
鉴别有压力性损伤风险患者需尽快进行结构化风险评估,不超过入院()小时。

A.4

B.6

C.8

D.12

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