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[主观题]
王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是A．受压皮肤呈紫红色B．
王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是
A．受压皮肤呈紫红色
B．局部皮肤出现红肿热痛
C．局部皮下产生硬结
D．皮肤出现大小不等水泡
E．创面有黄色渗出液
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王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是
A．受压皮肤呈紫红色
B．局部皮肤出现红肿热痛
C．局部皮下产生硬结
D．皮肤出现大小不等水泡
E．创面有黄色渗出液
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A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等水疱
E.创面有黄色渗出液
A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
A.在无菌操作下抽出水疱内液体
B.将水疱表皮轻轻剪去
C.红外线照射
D.定时协助翻身
王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
支持此判断的是
A．患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B．骶尾部皮肤发红、肿胀
C．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
D．皮肤有水泡
E．创面湿润，有黄色渗出液
A.皮肤呈现紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水泡
D.病人有疼痛感
E.创面有脓性分泌物
A.皮肤呈现紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水疱
D.病人有疼痛感
E.创面有脓性分泌物
A．皮肤呈现紫红色
B．皮下有硬结
C．局部皮肤有大小不等水泡
D．患者有疼痛感
E．创面有脓性分泌物
A.病人主诉祗尾部疼痛，麻木感
B.抓尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C.创而湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
支持其判断的典型表现是：
A．患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
A.观察穿刺点有无渗血
B.沙袋压迫穿刺部位4小时
C.穿刺肢体制动8小时
D.卧床休息24小时
E.渗血者及时更换敷料
A.请家属协助洗发
B.加快速度，迅速完成洗发操作
C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E.停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系
