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[单选题]

周女士,68岁,因心衰卧床已4周,近日骶尾部有不适感,护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期.针对病人的压疮表现,以下哪项措施不妥()

A.在无菌操作下抽出水疱内液体

B.将水疱表皮轻轻剪去

C.红外线照射

D.定时协助翻身

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B、将水疱表皮轻轻剪去

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第1题
患者,男,63岁。因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典刑表现是()

A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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第2题
孙先生,60岁,因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水泡并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压力性损伤,该病人属于压力性损伤哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性侵润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第3题
王先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,皮下产生硬结。据此判断王先生骶尾部皮肤表现属哪期压疮()

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第4题
王先生,60岁。因骨折长期卧床已经3周,近日骶尾部皮肤出现水泡并破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是皮肤压力性损伤。该患者皮肤损伤属于哪一期?()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.不可分期

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第5题
高老太大,68岁,丧偶,孩子均在国外,现独居于家,近日因跌倒导致股骨颈骨折卧床,感觉孤独,特别思念儿女,有自怜和无助的表述,不正确的护理方法是()

A.送老人至清静处疗养

B.左邻右舍亲朋好友多探视

C.主动关心老人,满足其需要

D.志愿者提供及时的、个性化服务

E.鼓励老人利用现代通信与子女沟通

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第6题
黄女士,68岁,慢性肺心病8年,近日咳嗽、咳痰加重明显紫绀。给予半坐卧位的主要目的是()

A.使回心血量增加

B.使肺部感染局限化

C.使膈肌下降,呼吸通畅

D.减轻咽部刺激及咳嗽

E.促进排痰,减轻发绀

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第7题
病人女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰5年,长期卧床,皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是()

A.肩胛部

B.枕部

C.腰骶部

D.胫前部

E.足踝部

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第8题

陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的()。

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第9题
脑出血急性期应绝对卧床休息()。

A.1-2周

B.3-4周

C.1周

D.4周以上

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第10题
患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为()

A.改善全身营养状况

B.保护皮肤,避免感染

C.清洁创面,祛腐生新

D.积极采取预防措施,勤翻身

E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环

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第11题
某男,68岁。因心衰服用地高辛不宜同时服用的成药(2019)()

A.麝香保心丸

B.稳心颗粒

C.通心络胶囊

D.速效救心丸

E.参松养心胶囊

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