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[单选题]

男性，38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°阳性，加强实验（+），小腿前外侧皮肤感觉麻木，右足背伸肌力减弱，诊断为腰椎间盘突出。若该患者非手术治疗效果不佳，已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是（）

A.椎管造影

B.超检查

C.MRI检查

D.CT检查

E.可视性椎间盘造影

答案

C、MRI检查

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更多“男性，38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入…”相关的问题

第1题

岁,男性。腰痛伴右下肢放射痛 2 个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验 40 度阳性,加强试验阳性。X 线片示:L4~5,椎间隙变窄。其最可能的诊断为（）

A.急性腰扭伤

B.腰 3 横突综合征

C.腰椎椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第2题

患者，男性，30岁，腰痛2周，伴左下肢后外侧放射痛1天，腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体：平腰，腰椎右侧凸

，L5～S1棘间左侧压痛，并放射至左下肢，直腿抬高试验左40度，右60度，左侧直腿抬高加强试验()，屈颈试验()，仰卧挺腹试验()，腰椎X线片：L5～S1间隙变窄。

该患者应诊断为：

A．急性腰骶关节扭伤

B．退行性脊柱炎

C．腰椎间盘突出症

D．腰肌劳损

E．强直性脊柱炎

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第3题

岁,男性。腰痛伴右下肢放射痛 2 个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验 40 度阳性,加强试验阳性。X 线片示:L4~5,椎间隙变窄。可完全排除的诊断是（）

A.腰椎结核

B.腰肌劳损

C.腰椎肿瘤

D.脊椎滑脱症

E.腰椎管狭窄症

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第4题

男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽.喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性，左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）

A.急性腰椎小关节功能紊乱

B.急性腰扭伤

C.腰椎间盘突出

D.腰:骶:椎间盘突出

E.腰椎弓根峡部不连

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第5题

男性，38岁，上腹部持续剧烈疼痛6小时，发病前曾参加一次宴会，发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛，伴有放射痛，放射至腰部，恶心、呕吐。体格检查：血压11/8kPA脉搏124次/分，痛苦面容，体位呈屈曲状，四肢冰冷，腹胀，全腹压痛，以中上腹及上腹偏左最为明显，伴明显的腹肌紧张和反跳痛，腹部移动性浊音呈阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断为：（）。

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

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第6题

男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性，左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）

A.急性腰椎小关节功能紊乱

B.急性腰扭伤

C.腰4~5椎间盘突出

D.腰5骶1椎间盘突出