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[单选题]

某患者,男,50岁,在体力劳动时出现胸骨后压榨性疼痛,并患支气管哮喘十多年,不宜选用下列哪种药物治疗()

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.硝酸异山梨酯

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B、普萘洛尔

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第1题
患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressler综合征,首选药物为()。

A.抗生素

B.抗痨药

C.激素药

D.利尿药

E.洋地黄

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第2题

简要病史:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,伴有后背部疼痛。

问题一:此病人也许旳诊断是什么?

问题二:采集病史包括哪些内容?问题三:应作哪些基本旳辅助检查?

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第3题
汪某,男,50岁。以“持续性胸骨后疼痛3小时”入院。病人3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,持续不缓解,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服速效救心丸不缓解而入院。首先应考虑的疾病诊断为()

A.二尖瓣狭窄

B.急性心肌梗死

C.心律失常

D.急性心肌炎

E.急性主动脉夹层

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第4题
女,50岁。因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为(2012)()

A.不能从事任何体力劳动

B.日常活动后出现呼吸困难,休息后易缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

D.一般活动不引起疲乏,呼吸困难

E.休息时即有呼吸困难

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第5题
女,50岁。因心力衰竭人院,诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为()

A.不能从事任何体力劳动

B.日常活动后出现呼吸困难,休息后易缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

D.一般活动不引起疲乏,呼吸困难

E.休息时即有呼吸困难

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第6题
患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是()。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

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第7题
男,42岁。3天前体力劳动时突发心前区疼痛,2天来出现心悸气急,双下肢水肿。查体:血压150/65mmHg。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音,可触及震颤,股动脉枪击音。最可能的诊断是()

A.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

B.主动脉窦瘤破裂

C.急性心肌梗死并发室间隔穿孔

D.动脉导管未闭合并心力衰竭

E.不稳定型心绞痛

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第8题
患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。 (1).应首先考虑可能发生()。

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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第9题

假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。 

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。 

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第10题
李某,男,70岁,体型肥胖,高血压10年。近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,休息后疼痛逐渐缓解,首先考虑()。

A.风湿病

B.高血压危象

C.心绞痛

D.心肌梗死

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第11题
男,62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛,体息5分钟可缓解,无静息痛。约每2个月发作1次,近1个月无发作。吸烟史30年,父亲50岁患心肌梗死。查体无异常。平时心电图正常。对明确诊断最适宜的检查是()

A.动脉血气分析

B.胸部 CT

C.肺功能检查

D.胸痛发作时记录心电图

E.心电图运动负荷试验

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