题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，42岁。3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿。查体：血压150/65mmHg。胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音。最可能的诊断是（）

A.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

B.主动脉窦瘤破裂

C.急性心肌梗死并发室间隔穿孔

D.动脉导管未闭合并心力衰竭

E.不稳定型心绞痛

答案

B、主动脉窦瘤破裂

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更多“男，42岁。3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气…”相关的问题

第1题

患者男，42岁常感到心前区闷痛，持续3～5min，休息时好转，护士在指导患者应用硝酸甘油时，正确的是（）。

A.餐后口服

B.餐前口服

C.服药后半小时内不可饮水

D.研碎后服用

E.舌下含服

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第2题

患者，男，45岁，因“突发心前区疼痛4小时”入院，经各项检查，确诊为急性前壁心肌梗死，该患者的胸痛类型是（）

A.浅表痛

B.内脏痛

C.神经痛

D.病理痛

E.炎症痛

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第3题

男79岁。因突发心前区疼痛7h，并伴胸闷、憋气，急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年，吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是（）

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第4题

急性心包炎病人出现心脏压塞时最突出的症状是（）

A.呼吸困难

B.血压升高

C.心前区疼得

D.发热

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第5题

男，36岁。3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛（），放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是（）

A.L5

B.S1

C.L3

D.L2

E.L4

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第6题

患者，张三，男，75岁，心前区突发压榨样疼痛，伴有濒死感，入院诊断为急性心肌梗死，心肌梗死病人常见的临床表现为（）

A.心律失常

B.心力衰竭

C.疼痛

D.低血压和休克

E.全身症状

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第7题

患者，男，突发心前区剧痛，急诊诊断为急性心肌梗死，并伴室性心动过速，应首选的治疗药物是()

A.奎尼丁

B.维拉帕米

C.普罗帕酮

D.利多卡因

E.地高辛

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第8题

患者,男,67岁,慢性咳喘30余年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀｡体检:BP l50/100mmH9,R 40/min｡右胸语颤减弱,呼吸音减低｡P l l0/min｡以上表现符合（）

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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第9题

男，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，该病人入院1

周内不应（）。

A．24小时心电监护

B．在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C．绝对卧床休息，限制探视

D．避免搬动

E．协助翻身、进食、排便

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第10题

男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查:血压90/ 65mHg（12.0/9.0KPa）,脉搏106次/ min,尿相对密度1. 024, CVP 31mmHg（4. 1Pa）.治疗首先使用的药物是（）

A.速尿

B.硝普钠

C.西地兰

D.低分子优选糖苷

E.阿拉明

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第11题

患者男，28岁，主诉心前区胸痛放射至左肩，但不到左臂，疼痛于吸气时加剧，坐位时减轻，伴有发热、寒战、血压110/70mmHg，心率110次/分，律齐，体温38.5℃，其他检查无异常，心电图示ST段抬高（除aVR外），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉怒张及休克，最可能的诊断是（）

A.心肌梗死继发心包炎

B.心肌梗死

C.病毒性心肌炎

D.肺梗塞

E.急性心包炎积液

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