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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下面关于委托管理式团体健康保险的陈述,不正确的是()。

A.保险公司作为其提供者要承担委托管理项目的服务责任和保障方案本身的风险责任

B.保险公司作为其提供者有利于形成整合的风险控制优势,也利于规避健康险经营风险

C.主要为团体组织提供包括保障方案设计规划、团体成员就医服务安排、赔付管理、健康档案管理、健康咨询教育等内容的管理服务

D.团体组织通过委托保险人管理其成员的健康保险计划,能够有效降低管理成本,实现社会资源的有效利用

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第1题
关于个人和团体健康保险的陈述不正确的是()。

A.团体健康保险的保单所有人与被保险人均是投保团体的员工。

B.个人健康保险往往只有一个被保险人或同属一个家庭的多个被保险人,而团体健康保险则是保险公司和投保团体只签订一份保险合同。

C.团体的逆选择风险远低于个人,因此,通常情况下团体保险的费率低于个人保险的费率。

D.保险公司承保团体保险时,只关心整个团体的可保性,而不计较团体中的个人是否可保。

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第2题
管理式医疗和传统健康保险一样,不仅被保险人和保险公司要承担风险,而且其医疗机构也要承担风险。()
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第3题
健康保险索赔申请方式多样,常见于国外具备管理式医疗保险特点的经营模式的方式是()。

A.投保人索赔申请方式

B.投保人授权下的索赔申请方式

C.被保险人直接索赔的申请方式

D.被保险人授权下的直接索赔申请方式

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第4题
团体保险核保员在评估一个团体是否属于可接受风险时需要考虑团体的一些风险特征。下面是关于这些风险特征的陈述,选择正确的选项()

A.如果年轻的新成员不断加入团体,该团体的年龄结构和预期损失率要比没有大量年轻新成员加入的情况更加趋于稳定

B.总的来说,团体的规模越大,其实际损失率接近预测损失率的可能性就越小

C.包含季节性或临时性员工的团体被视为一个可保团体

D.通常情况下,非分担型团体保障计划的合格雇员比例不得超过75%

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第5题
管理式医疗是把提供医疗服务与提供医疗服务所需资金(保险保障)结合起来,通过保险机构与医疗服务提供者达成的协议向投保者提供医疗服务,是控制医疗费用的有效方式。下列可以提高医疗效率、控制医疗费用的是()。①由保险公司指定医疗机构②完善分级转诊制度③建设健康信息收集系统,提供健康管理服务④保险公司预付费模式,超额医疗费用由医院承担

A.①②③

B.①②④

C.①③④

D.①②③④

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第6题
关于国外健康保险发展趋势的陈述,不正确的是()。

A.随着保护消费者权益运动的扩张,商业健康保险的康保险的发展遇到瓶颈

B.适应人口和劳动变化,导致健康保险需求改变

C.适应市场竞争的加剧,保险公司不断加大经营管理和技术创新

D.健康保险业的兼并、收购与合营

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第7题
以下关于健康保险的描述,不正确的是()。

A.因为医疗服务价格不断上涨,保险人很难计算出一个可以长期使用的保险费率,所以大多数健康保险,尤其是补偿型医疗保险通常是保险期间为一年的短期合同

B.商业健康保险不是财政兜底,无法为国家财政减轻负担

C.健康保险是企业员工福利计划的重要组成部分

D.健康保险可以满足个人和团体对健康保障的需求

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第8题
关于健康保险合同解约的陈述正确的是()。

A.合同有效、没有理赔的健康保险合同才能解约。

B.如申请解约的险种有附加险,必须同时将附加险解约。

C.全额退费时需要扣回保险代理人该保险合同项下的佣金,犹豫期解约一般还会要求投保人缴纳保单工本费。

D.在投保人提出解约申请时,经办人员有义务对风险状况良好的客户进行劝阻,尽量维护客户的利益。

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第9题
目前我国保险公司的直销人员主要是团体业务人员,绝大部分保险公司的分支机构都雇用团体业务人员来直接销售()产品。

A.短期个人健康保险

B.长期个人健康保险

C.短期团体健康保险

D.长期团体健康保险

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第10题
下列哪个不属于同一种分类方法()

A.团体意外保险

B.团体健康保险

C.团体寿险

D.团体长期险

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第11题
在团体健康保险的核保中,无论团体的规模大小,核保师都不会对每个被保险人进行单独的核保。()
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