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[单选题]

男,35岁。发热、气短15天。非洲工作8个月。查体:T38.6℃,颈部、腋下及腹股沟可触及直径约1.5cm左右的淋巴结,光滑、无压痛,肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎,血WBC4.0×10/L,多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断是()

A.淋巴瘤

B.肺炎衣原体肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.支气管结合结核

E.肺孢子菌肺炎

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E、肺孢子菌肺炎

解析:根据患者临床表现发热气短淋巴结肿大及非洲工作史(非洲属于艾滋病易感地区)初步诊断为艾滋病结合X线检查可诊断为艾滋病并发肺部疾病--肺孢子菌肺炎其为艾滋病常见的并发症之一

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第1题
患者,男,35岁,发热、气短15天,在非洲工作8个月。查体:T38.6℃,颈部、腋下及腹股沟可触及直径约1.5cm左右的淋巴结,光滑、无压痛,肺部可闻少量湿啰音,胸部X线片显示间质性肺炎,血白细胞4.0×10/L,多次痰培养无细胞生长。可能的诊断是()

A.淋巴瘤

B.肺炎衣原体肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.支气管结核

E.肺孢子菌肺炎

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第2题
患者男,40岁,不规则发热,咳嗽6个月,间断腹泻,粪便无脓血,反复抗菌无效,病后体重减少1 kg,3年前曾到非洲工作,1年前回国。诊断该病的实验室检查是()

A.取血分离HIV

B.查血疟原虫

C.粪培养

D.胸部X线片

E.检测抗-HIV

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第3题
患者男,30岁,教师。感冒发热后心悸不宁已半年。平时面色无华,神疲乏力,失眠多梦,劳则心慌气短,近10天内心悸加剧,ECG示室性期前收缩8~12次/分。舌质淡,苔薄白,脉细弱,有歇止。针对该患者,应在主穴的基础上加用()

A.足三里、脾俞

B.心俞、肾俞

C.公孙、太溪

D.太冲、三阴交

E.胆俞、丘墟

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第4题
患者,男,35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华,头晕,气短,乏力,动则加剧,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是()

A.右归丸合当归补血汤

B.左归丸、右归丸合当归补血汤

C.八珍汤加减

D.六味地黄丸合桃红四物汤

E.左归丸合当归补血汤

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第5题
患者,男,35岁。发热恶风,头痛如裂,苔微黄,脉浮数。宜选()

A.川芎

B.益母草

C.郁金

D.水蛭

E.姜黄

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第6题
患者男,35岁,因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30 min入院。查体:急性病容,端坐位,血压220/120 mmHg,两肺满布干、湿啰音,心率110次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.扩张型心肌病

C.急性呼吸衰竭

D.高血压导致的急性心力衰竭

E.风湿性心脏病二尖瓣瓣膜狭窄合并关闭不全

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第7题
患者,男,35岁,心悸气短1年,下肢水肿3个月。查体:BP90/60 mmHg。颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心
音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图室左束支传导阻滞。最可能的诊断是

A.冠心病

B.心肌炎

C.风心病二尖瓣关闭不全

D.扩张型心肌病

E.心包积液

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第8题
患者,男,70岁,吸烟史40年,咳痰带血1个月,伴气短胸闷,无明显发热,痰液检查见大量癌细胞应首先考虑的诊断是()

A.肺癌

B.肺炎

C.支气管扩张症

D.肺结核

E.肺纤维瘤

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第9题
(病例分析)男性,35岁,2周前感冒、发热、咳嗽,1周前自愈。近日感胸闷、气短、间断呕吐。体检:心尖区第一心音减弱,II~III/6级收缩期吹风样杂音,心律整齐,心率100次/分。胸部后前位片正常。血常规白细胞10×109/L,中性粒细胞0.65,。血沉25mm/h。CK-MB和cTnT增高,心电图提示T波普遍低平。本例最可能的诊断是()

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.急性心包炎

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第10题
患者,女,35岁。发热伴牙龈肿胀、出血15天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病。化疗应达到完全缓解标准,不符合标准的是()

A.血红蛋白≥100g/L(男性)或≥90g/L(女性及儿童)

B.中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L

C.血小板≥100×109

D.外周血分类中无白血病细胞

E.骨髓中原始细胞≤5%,红细胞及巨核细胞系正常

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第11题
患者,男,29岁。发热恶热,口渴喜饮,汗多,小便短黄,气短,神疲,肢体困倦,舌红苔黄,脉虚数。其临床意义是()

A.风淫证

B.燥淫证

C.火淫证

D.暑淫证

E.湿淫证

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