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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

心包腔穿刺后正确的治疗措施是()

A.胸腔闭式引流负压吸引

B.快速输血,补液,抗休克

C.心包穿刺减压后紧急手术

D.气管切开,呼吸机辅助呼吸

E.快速扩容后,应用血管活性药物

答案
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C、心包穿刺减压后紧急手术

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第1题
心包穿刺术适应症()

A.引流心包腔内积液,降低心包腔内压,是急性心包填塞症的急救 措施

B.通过穿刺抽取心包积液,作生化测定,涂片寻找细茵和病理细 胞、作结核杆菌或其他细茵培养,以鉴别诊断各种性质的心包疾病

C.通过心包穿刺,注射抗生素等药物、进行治疗

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第2题
心包穿刺的适应证包括:病因未明的心包积液的诊断、缓解急性压塞或大量心包积液的症状、心包腔注射药物以辅助治疗。()
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第3题
发生急性心脏压塞正确的抢救配合措施有哪些()

A.半卧位或者端坐卧位

B.中流量吸氧

C.按医嘱予静脉升血压治疗

D.快速建立静脉通道,快速输注低分子右旋糖酐注射液

E.立即准备心包穿刺用品,配合医生立即行心包穿刺或心包切开术

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第4题
(题干)男,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头

(题干)男,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.心脏挫伤

B.创伤性窒息

C.心包填塞

D.气胸

E.血胸

该患者最适当的急诊处理是A.剖胸探查

B.镇静,吸氧,观察生命体征

C.气管切开,呼吸机辅助呼吸

D.胸腔闭式引流

E.胸膜腔穿刺

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题
乳糜胸的手术治疗中可使用到什么产品()肋骨骨折

A.穿刺器

B.筋膜闭合器

C.结扎夹

D.腔镜切割吻合器

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第6题
患者女,49岁。诊断为"冠心病,不稳定性心绞痛",术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环
下行"冠脉搭桥术",术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此时应首先考虑A、心包填塞

B、低排综合征

C、低血容量休克

D、输血输液过量

E、过敏反应

F、急性心肌缺血或梗死

为尽快明确病因,应采取的措施是A、床边胸部X线摄片

B、挤压心包纵隔引流管,观察引流情况

C、十二导联心电图

D、紧急床边心脏超声检查

E、心肌酶谱及肌钙蛋白检查

F、开胸探查

此时为改善血流动力学状态,可考虑采取的措施是A、ECMO

B、CRRT

C、IABP

D、VAD

E、抗休克裤

F、维持现有治疗措施

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第7题
患儿6个月,发热、腹泻5天,气促,面色苍白、烦燥一天,心率56次/分,心律略不齐,心音低钝,心前区闻及心
包摩擦音。提示:患儿大便检测出病毒抗体。提问:应选择哪些实验室检查明确诊断A、心包穿刺液检测到特异性病毒抗体

B、血清CK-MB

C、大便病毒分离

D、血液病毒分离

E、血培养

F、心肌肌钙蛋白阳性

提示:患儿确定诊断为病毒性心肌炎。提问:应采取下列哪些治疗措施A、吸氧

B、镇静

C、糖皮质激素

D、大剂量维生素C

E、心包穿刺

F、大剂量丙种球蛋白

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第8题
男,20岁,右胸撞伤后疼痛,呼吸20次/分,脉搏85次/分,胸廓挤压症阳性,胸片显示右肺压缩5%,最恰当的处理是()

A.胸膜腔穿刺抽气

B.胸腔闭式引流

C.镇痛观察

D.输液

E.吸氧

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第9题
【案例】患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管
居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原因A.肺结核

B.肺脓肿

C.支气管扩张

D.肺癌

E.肺炎

F.慢性心力衰竭

为明确诊断,该患者下一步检查措施A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞

B.血清肿瘤标志物检查

C.纤维吏气管镜检查

D.心脏彩超

E.支气管动脉造影

F.胸部CT增强

胸腔穿刺为血性胸腔积液,胸水找到癌细胞,对于治疗,下列哪些说法是错误的

A.无手术指征

B.抽取胸腔积液后再手术治疗

C.先全身化疗,在进行手术加化疗

D.胸腔内注入化疗药物,在考虑手术治疗

E.可给予手术切除原发病灶,胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术

F.放疗待肿块缩小后再考虑手术

Horner综合征有下列哪些表现

A.病侧眼睑下垂

B.病侧眼球内陷

C.病侧眼球突出

D.病侧瞳孔缩小

E.病侧瞳孔扩大

F.同侧额部、胸壁少汗或无汗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题
女性, 32 因寒战、发热 10 天来院急诊.体温 38.8-39.6'C 查体: 右肝肋 下可及 2cm, 触痛明显 未及肿块,肝区叩击痛()拟诊为细菌性肝脓肿,给 予非手术治疗后对右肝一较大脓肿行穿刺置管引流术,术后处理措施不正确的是

A.严密监测生命体征,腹痛与腹部体征

B.妥善固定引流管,保持引流通畅

C.复查 B 超

D.取平卧位休息

E.反复冲洗脓腔

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第11题
心包填塞患者的首要措施是()

A.立即心肺复苏

B.立即予以穿刺抽出心包积液

C.立即抬高床头保持左侧卧位

D.立即予开通静脉通路

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