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[单选题]

青年农民,9月1日入院,4天来发热、头痛,全身酸痛、乏力,今起心慌、气短、咳嗽,痰带血。查体:体温40℃,面色苍白,心率124次/分,呼吸36次/分,肺部散在湿性啰音。血象:WBC9.6×109/L. N080,L0.20。X线胸片示肺纹理增多,有散在点片状阴影。最可能的诊断是()

A.急性血吸虫病

B.支气管肺炎

C.粟粒型肺结核

D.支气管扩张并感染

E.钩端螺旋体病

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E、钩端螺旋体病

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第1题
青年农民,9月1日入院,4天来发热、头痛、全身酸痛、乏力,今起心慌、气短、咳嗽,痰带血。查体:体温40%,面色苍白,心率124次/分,呼吸36次/分,肺部散在湿性啰音。血象:WBC 9.6×109/L,N 0.8,L 0.2。X线胸片示肺纹理增多,有散在点片状阴影。最可能的诊断是()

A.支气管肺炎

B.粟粒型肺结核

C.支气管扩张并感染

D.急性血吸虫病

E.钩端螺旋体病

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第2题
青年农民,9月1日入院,4天来发热头痛,全身酸痛,乏力,今起心慌,气短,咳嗽,痰带血,查体:体温40℃,面
色苍白,心率124次/分,呼吸36次/分,肺部散在湿性啰音,血象WBC9.6×10青年农民,9月1日入院,4天来发热头痛,全身酸痛,乏力,今起心慌,气短,咳嗽,痰带血,查体:体温40/L,N80%,L20%,X线胸片:肺纹理增多,有散在点片状阴影,最可能的诊断

A.粟粒性肺结核

B.支气管肺炎

C.支气管扩张并感染

D.肾综合征出血热高血容量综合征

E.钩端螺旋体病(肺出血型)

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第3题
20岁农民,9月1日入院,发热,全身软,腿痛1周,右侧腹股沟淋巴结肿大,血象正常,凝集溶解试验1:400,印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型,用青霉素治疗3天后退热,又持续用药5天,又出现畏冷,发热,精神不振,可引起发热的原因

A.钩端螺旋体病复发

B.治疗后加重反应

C.疟疾

D.钩端螺旋体病的后发热

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第4题
26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪种药物治疗为首选药物()

A.四环素

B.庆大霉素

C.新诺明

D.青霉素

E.头孢曲松

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第5题
20岁农民,9月1日入院,发热,全身软,腿痛1周,右侧腹股沟淋巴结肿大,血象正常。凝集溶解试验1.400,临床诊断钩端螺旋体病流感伤寒型,用青霉素治疗3天后退热,又持续用药5天,又出现畏冷,发热,精神不振,可引起发热的原因()

A.钩端螺旋体病复发

B.治疗后加重反应

C.钩端螺旋体病的后发热

D.疟疾

E.上呼吸道感染

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第6题
男性,24岁,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×109L,N 80%,L 20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC 8-15/HP,RBC 20-30/HP,BUN 24mmol/L,凝集溶解试验阳性。确定诊断的指标是什么()

A.流行病学资料

B.临床表现

C.血培养

D.便培养

E.凝集溶解试验

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第7题
男性,24岁,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛、头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄。查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×109/L,N80%,L20%;尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2/HP,WBC 8~15/HP,RBC 20~30/HP,血BUN 24mmol/L,显凝试验阳性。以下哪种药物治疗为首选药物()

A.庆大霉素

B.四环素

C.新诺明

D.青霉素G

E.头孢曲松

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第8题
24岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC515.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2/HP,WBC8~15/HP,RBC20~30/HP,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪项检查有诊断意义()

A.血常规

B.尿常规

C.X线

D.凝集溶解试验

E.肾功

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