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[单选题]

肝破裂合并开放性气胸的首选处理是()

A.处理气胸

B.输血

C.剖腹探查止血

D.补液

E.应用抗生素

答案
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A、处理气胸

解析:多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍,首先患者胸膜腔与大气直接相通,导致患侧肺被压缩而萎陷,引起严重呼吸困难;同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍,因此处理时应首先使开放性气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施

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第1题
下列不属于自体输血的禁忌证的是A、血液受到胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者B、血液可能受到恶

下列不属于自体输血的禁忌证的是

A、血液受到胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者

B、血液可能受到恶性肿瘤细胞沾污者

C、合并心功能不全、阻塞性肺疾病、肝肾功能不全或原有贫血者

D、胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者

E、异位妊娠破裂

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第2题
男,45岁,右侧胸腹部撞伤,呼吸困难,腹痛,血压90/70mmHg,右肺呼吸音低,右上腹压痛,反跳痛明显,腹肌紧张,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音减弱,X线检查、右侧膈肌抬高,活动度受限,右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑()

A.肝破裂

B.右肾破裂

C.肋骨骨折合并右侧外伤性气胸

D.十二指肠损伤

E.胆囊破裂

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第3题
一名车祸患者,有股骨干开放性骨折,可能有脾破裂引起的内出血,存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤。首选的处理措施是()

A.对股骨干开放性骨折进行清创复位

B.剖腹探查脾切除

C.解除张力性气胸

D.清创缝合面部和头皮裂伤

E.注射破伤风抗毒素(TAT)

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第4题
男,45岁,右侧胸腹部撞伤,呼吸困难,腹痛,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),右肺呼吸音低,右上腹压痛,反跳痛明显,腹肌紧张,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音减弱,X线检查:右侧膈抬高,活动度受限,右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑()。

A.右第7、8、9肋骨骨折,肝破裂

B.右肾破裂

C.肋骨骨折合并右侧外伤性气胸

D.十二指肠损伤

E.胆囊破裂

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第5题
开放性气胸错误的概念是()

A.胸壁有开放性伤口

B.胸壁伤口与胸膜腔相通

C.胸膜腔有开放性伤口,外界空气可自由进出

D.肋骨骨折合并气胸

E.肋骨骨折合并血胸

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第6题
下列情况,首先应抢救:()

A.休克

B.昏迷

C.脾破裂

D.开放性气胸

E.开放性骨折

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第7题
可闻及胸壁伤口处有气体进出入声音的损伤是()

A.肋骨骨折

B.合并内脏损伤

C.开放性气胸

D.闭合性气胸

E.血胸

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第8题
多发性损伤时,应该首先急救的损伤是A.开放性气胸B.单根双处肋骨骨折C.下肢开

多发性损伤时,应该首先急救的损伤是

A.开放性气胸

B.单根双处肋骨骨折

C.下肢开放性损伤

D.包膜下脾破裂

E.严重脑挫裂伤

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第9题
某外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折的危急情况,抢救时首先应()

A.输血、输液

B.手术止血

C.封闭胸壁伤口

D.用升压药

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第10题
开放性气胸的特殊病理变化()

A.健侧肺受压

B.小肺泡破裂

C.伤侧肺萎陷

D.纵隔扑动

E.胸腔内压高于大气压

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第11题
检伤分类时,下面应该挂红牌的是()

A.发生窒息

B.活动性大出血

C.内脏脱出

D.大面积重度烧伤合并头、胸、腹严重损伤

E.开放性气胸

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