题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
开放性气胸的特殊病理变化（）
A.健侧肺受压
B.小肺泡破裂
C.伤侧肺萎陷
D.纵隔扑动
E.胸腔内压高于大气压
答案
D、纵隔扑动
解析：开放性气胸系胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通以致空气随呼吸自由出人胸膜腔主要是由刀刃锐器或弹片火器造成胸部穿透伤造成开放性气胸时由于患侧胸膜腔和大气直接相通伤侧胸膜腔负压消失肺被压缩而萎陷;两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位健侧肺受压吸气时健侧胸膜腔负压升高与伤侧压力差增大纵隔向健侧进一步移位;呼气时两侧胸膜腔压力差减小纵隔移向伤侧导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动称为纵隔扑动纵隔扑动影响静脉回流导致循环功能严重障碍此外吸气时健侧肺扩张吸人的气体不仅来自从气管进入的空气也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体;呼气时健侧的气体不仅排出体外亦排至伤侧的支气管及肺内含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧（D对）
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