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[单选题]

一患者近 3 个月晨起后出现关节活动僵硬感,稍事活动后可好转;同时伴有腰骶关节压痛明显,下肢大关节非对称性肿痛等表现。为进一步检查优先考虑检查哪项指标()

A.抗乙酰胆碱抗体

B.抗 TSH 受体的抗体

C.类风湿因子

D.抗 Sm 抗体

E.抗双链 DNA 抗体

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C、类风湿因子

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第1题
患者,女,51岁。近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该患者所患疾病是()

A.痛风

B.风湿热关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨质疏松

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第2题
患者男,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列疾病可能性较大的是()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.系统性红斑狼疮

D.白塞病

E.血管炎

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第3题
何为雷诺现象,如何指导患者避免诱因()

A.活动減少后,关节肿胀、僵硬;晨起后行温水浴

B.肢端细小动脉痉挛致皮肤苍白,变紫、变红;定时 进行被动和主动的关节活动

C.因炎症所致的关节充血水肿,引起活动受限

D.因寒冷致手指突然出现苍白,伴局部发冷、感觉异 常和疼痛;注意保暖

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第4题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。需要考虑的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.反应性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风

F.系统性红斑狼疮

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第5题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。为明确诊断,需要做的检查是()

A.骨盆正位片

B.补体3项

C.RF

D.抗核抗体

E.HLA-B27

F.NA抗体谱全套

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第6题
患者,男,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短。有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关。继之出现呼吸困难、大汗。不能平卧,来院就诊。以下检查中最有价值的是()

A.外周血象检查

B.心电图检查

C.胸部X线片检查

D.血气分析

E.超声波检查

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第7题
患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3—4个月,近2~3年出现活动后气短。有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。以下检查中最有价值的是()

A.外周血象检查

B.心电图检查

C.胸部X线片检查

D.血气分析

E.超声波检查

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第8题
患者,男性,28岁,间断腰背疼痛 10 年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状()

A.14.未予诊治该患者应高度怀疑

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.痛风关节炎

E.骨关节炎

F.风湿性关节炎

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第9题
患者女,45岁。患风湿关节炎,自诉最近晨僵较严重,下列缓解晨僵的护理措施正确的是()。

A.早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩

B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖

C.尽量不要活动僵硬的关节

D.关节内可注射透明质酸

E.禁用止痛药

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第10题
女,40岁,糖尿病病史2年,未用药。近3个月出现口渴、多饮、多尿,未在意。4天前出现发热,伴尿频、尿急、尿痛,1天前晨起出现恶心、呕吐、腹痛,急诊就诊,查体:T38.5℃,精神差。该患者首选下列哪项检查进行诊断()

A.尿常规

B.血常规

C.血气分析

D.肺CT

E.腹部CT

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第11题
患者男,33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右拇趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该患者目前的最佳活动方式为()

A.散步

B.跑步

C.卧床休息

D.瑜伽

E.游泳

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