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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，51岁。近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是（）

A.痛风

B.风湿热关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨质疏松

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更多“患者，女，51岁。近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月…”相关的问题

第1题

患者女，52岁。反复多关节肿痛5年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，烟干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第2题

患者，女性．36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端

指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨性关节炎

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第3题

患者老年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年，查血尿酸430mmol/l抗CCP抗体(+)，ANA-,X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第4题

RA主要侵犯哪些部位（）

A.小关节

B.近端指间关节

C.远端指间关节

D.腕关节

E.掌指关节

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第5题

女，54岁，双腕、双手近端指间关节，掌指关节肿痛3年，晨僵1小时，活动一段时间后有所好转。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀，压痛（+），抗CCP（+）。该患者关节病变的基本病理特征是（）

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带

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第6题

患者，女，30岁。双指关节及腕关节晨僵2个月，伴疼痛及肿胀。下列哪项检查与本病无关（）

A.血沉

B.类风湿因子

C.血常规

D.反应蛋白

E.电解质

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第7题

患者，女，48岁。双手指，掌指关节、腕关节肿痛2个月，每天晨僵时间平均为2小时，无皮疹。实验室检查：RF150kU/L,ANA（-），抗Sm（-），抗SSA（二）,ESR40mmh。该患者最可能的诊断是（）

A.骨性关节炎

B.痛风关节炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.干燥综合征

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第8题

患者，女，33岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的()。

A.直接破坏骨质

B.滑膜炎致骨质疏松

C.关节周围软组织破坏

D.滑膜炎致软骨、骨质破坏

E.关节囊内滑液减少，破坏骨质

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第9题

病人，女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（）

A．腕关节略背伸、指关节略背伸

B．腕关节略背屈、指关节略掌屈

C．腕关节略掌屈、指关节略侧屈

D．腕关节略掌屈、指关节略背伸

E．腕关节背伸、指关节掌屈

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第10题

男性患者，34岁，近5个月来双手近端指间关节、远端指间关节及掌指关节肿胀，发红，同时出现指甲增厚，

部分可见点状凹陷，诊断上可能性较大的是

A．痛风

B．白塞病

C．骨关节炎

D．银屑病关节炎

E．类风湿关节炎

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第11题

患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节2年，加重2周，以风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（）。

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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