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[单选题]
术后患者出现呼吸困难、胸闷、胸痛、血压下降等异常情况时，提示可能发生（），立即报告医生，配合抢救
A.肺动脉栓塞
B.急性心梗
C.失血性休克
D.急性肺水肿
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A.术后或长期卧床患者出现小腿肌肉疼痛或压痛者、发红或变色
B.突发胸闷、胸痛、血压下降、氧饱和度下降、心悸、气促、呼吸困难无法用呼吸系统疾病解释者
C.突发的双下肢肿胀、疼痛
D.突发的肢体肿胀，尤其是单侧肢体肿胀
A.乳糜胸
B.吻合口狭窄
C.吻合口瘘
D.肺不张
E.出血
A.起搏器电极脱位
B.膈神经刺激
C.肺栓塞
D.心室起搏导线张力过大严重影响三尖瓣功能
E.气胸
A.主动脉夹层
B.心包压塞
C.肺栓塞
D.脑出血
E.心肌梗死
B、重症哮喘
C、自发性气胸
D、呼吸衰竭
E、肺栓塞
F、心力衰竭
对上述患者最重要的措施是什么？ 提示：体检：右胸部叩诊鼓音，呼吸音消失。X线检查：右肺向肺门萎陷呈球形阴影，透亮增加，无肺纹。A、吸痰
B、补充液体促进排痰
C、加大吸氧量
D、止痛
E、及时实施排气疗法
F、心理安慰
G、静脉补液
术后护理主要内容有哪些？ 提示：对该患者实施胸腔闭式引流术A、引流的玻璃管一端置于水面下2厘米
B、引流的玻璃管一端置于水面下3厘米
C、密切观察排气情况
D、若无气体排出可将导管拔除
E、持水封瓶低于引流部位
F、若无气体排出用力挤压引流导管
G、无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶
对上述病人常用的护理诊断是什么？A、低效性呼吸型态：与肺扩张能力下降有关
B、疼痛：胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C、不能维持自主呼吸
D、有外伤的危险
E、语言沟通障碍
F、进食自理缺陷
对上述患者首先要观察的项目是哪些？ 提示：术后第三天，患者呼吸困难加重，紫绀、大汗、胸闷A、体温、脉搏、呼吸、血压
B、尿量、未稍循环情况
C、引流管内的水柱是否随呼吸上下波动
D、引流瓶内的有无气体自液面逸出
E、病人进食情况
F、瞳孔的变化
G、血氧饱和度的变化
对上述病人应急处理措施是什么？ 提示：术后第四天，搬动病人时，胸腔引流管不慎滑出胸腔A、嘱病呼气
B、嘱病人屏气
C、鼓励病人用力咳嗽
D、迅速有凡士林纱布及胶布封闭引流口
E、迅速通知医生进行处理
F、立即协助医生将导管消毒后插回胸腔
G、捏紧引流管
H、立即缝合引流口
拔管的最佳时机是什么？ 提示：术后第6天，病情好转，考虑给患者拔管A、引流管无气体逸出1～2天后
B、夹闭管12小时，病人无气急、呼吸困难
C、夹闭管24小时，病人无气急、呼吸困难
D、夹闭管48小时，病人无气急、呼吸困难
E、透视见肺已全部复张
F、患者能够平卧
G、患者能够行走
拔管后主要注意观察些什么项目？A、有无咳嗽
B、痰量的多少
C、有无胸闷
D、有无呼吸困难
E、切口处有无漏气、渗出、出血
F、有无皮下气肿
G、患者的血压改变
