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第3题
老年男性，慢性咳嗽咳痰15年，伴活动后气促4年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出
现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0℃,P118次/分，R37次/分，血压130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。
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(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？
(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？
第5题
慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD)住院指征正确的是（)。
A.基础病变为重度或极重度慢阻肺
B.症状明显加重，或出现新的体征(紫绀、周围性水肿)，或新发心律失常
C.初始治疗无效
D.出现严重并发症或合并症
第6题
男性，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（)。
A.慢性阻塞性肺气肿
B.喘息型支气管炎
C.重症哮喘
D.慢性支气管炎合并肺内感染
E.自发性气胸
第7题
11患者，男，18岁，参加5000米长跑过程中，突然出现左侧胸痛，并伴随呼吸疼痛，呼吸憋气，胸闷，不能平卧。查体：T361℃，P89次/分，听诊胸部呼吸音减弱，此患者初步判断为（）
A.肺栓塞
B.哮喘持续发作
C.自发性气胸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作
第8题
某支气管哮喘病人在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。查：右胸叩诊鼓
音，呼吸音消失。
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(1)发生这种情况，你考虑最有可能是发生了：
A.支气管阻塞引起的窒息B.重症哮喘C.自发性气胸D.呼吸衰竭E.肺栓塞
(2)对此病人应及时采取哪项措施？
A.经鼻吸痰B.加大吸氧流量C.及时进行排气减压D.补充液体促进排痰E.止痛
第9题
病人，男性，65岁。确诊为肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺布满湿啰音，心率快且心律不齐，该病人可能发生的问题是()。
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.肺栓塞
E.急性肺水肿
