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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

一名住院患者骶尾部出现压之不褪色的局限红斑,但皮肤完整,局部有红、肿、痛、麻木感。该患者皮肤损伤属于压力性损伤分期的第()期

A.深部组织损伤

B.1期

C.2期

D.3期

E.4期

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B、1期

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第1题
患者手术后出现骶尾部皮肤发红,压之不褪色,该部位的压疮属于()期?

A.1

B.2

C.3

D.4

E.深部组织损伤

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第2题
患者张某长期卧床,晨交班时翻身发现骶尾部皮肤呈紫色,压之不褪色,该患者发生压力性损伤为()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.不明确分期的压力损伤

D.深部组织压力损伤

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第3题
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。此患者骶尾部皮肤的改变为()

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的深度溃疡期

E.压疮的坏死溃疡期

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第4题
患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第5题
压疮的分期中,1期:淤血红润期,表现为红、肿、热、痛或麻木,出现(),为()改变

A.压之褪色红斑,可逆性

B.压之不褪色红斑,不可逆性

C.压之褪色红斑,不可逆性

D.压之不褪色红斑,可逆性

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第6题
患者男,73岁。因脑出血住院,神态不清。患者易发生压疮的部位是()

A.枕后

B.骶尾部

C.关节

D.膝关节

E.足跟

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第7题
以下错误的是()

A.出现水疱或水疱破溃者为2期

B.损伤到达皮下脂肪层为3期

C.解除压力后压红消退为1期压力性损伤

D.损伤到达骨骼、肌肉层为4期;出现压之不褪色的暗红、栗色、紫色改变或血疱为深层组织损伤

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第8题
患者,女性,75岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院3天后,护士发现其右骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的()

A.浅度溃疡期

B.坏死溃疡期

C.深度溃疡期

D.炎性浸润期

E.淤血红润期

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第9题
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡此期的护理重点是C()

A.去除病因,加强预防

B.保护皮肤,预防感染

C.清除坏死组织,促进肉芽组织生长

D.清除腐肉,保护骨骼和肌肉

E.积极治疗原发病,补充营养

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第10题
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡;对局部皮肤应给予的护理措施是()

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎

C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎

D.减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收

E.用3%过氧化氢冲洗创面

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第11题
患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为()

A.改善全身营养状况

B.保护皮肤,避免感染

C.清洁创面,祛腐生新

D.积极采取预防措施,勤翻身

E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环

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