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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压疮的分期中,1期:淤血红润期,表现为红、肿、热、痛或麻木,出现(),为()改变

A.压之褪色红斑,可逆性

B.压之不褪色红斑,不可逆性

C.压之褪色红斑,不可逆性

D.压之不褪色红斑,可逆性

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ABCD

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第1题
压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏,表现为()、()、()、痛或麻木,解除压力30min后皮肤不能恢复正常。
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第2题
压疮1期双称为()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

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第3题
此忠者右側骶尾部皮肤表现为压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第4题
压力性损伤分期中,溃疡处可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼,可见腐肉和/或焦痂,常出现卷边、潜行和/或窦道的压疮表现为几期()

A.深部组织损伤口

B.1期

C.4期

D.不可分期

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第5题
李老先生,脑出血卧床6个月。今日护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,病人主诉疼痛,但皮肤未破损。此病人骶尾部皮肤表现为压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第6题
压疮淤血红润期的主要特点是()

A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛

B.有溃疡形成

C.表皮有水疱

D.浅层组织感染

E.局部组织坏死

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第7题
根据2016年更新的压力性损伤分期中,部分皮层缺失伴随真皮层暴露。伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整的或破损的浆液性水疱属__期()

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

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第8题
压疮瘀血红润期表现是()

A.静脉瘀血、表面青紫

B.有硬节、水肿青紫

C.红、肿、热、触痛

D.坏死、组织发黑

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第9题
压疮的分期及临床表现,正确的是()

A.@I期:淤血红润期,此期为压疮初期。身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常

B.@II期:炎性浸润期,红肿部位如继续受压,血液循环得不到及时改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死

C.@III期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡

D.@IV期:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面

E.@怀疑深层组织损伤期:皮下软组织受压力及或剪力损伤,肤色局部变成紫色或褐紫色;表皮完整或呈现充血的水泡

F.@不可分期或称难以分期压疮:全层组织缺损,而溃疡的基地被腐肉(黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色)和(或)焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所覆盖

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第10题
压疮一期又称为()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.深度溃疡期

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第11题
压疮淤血红润期的护理重点是()

A.去除致病原因

B.保护局部皮肤

C.促进局部血液循环

D.防止压疮继续发展

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