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为清醒的气管插管患者吸痰时,下列哪项指导不妥()。
A.安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪
B.指导其自主咳嗽
C.向患者讲解配合的方法
D.告知患者应少饮水,以减少痰液产生
E.指导患者恢复体位
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A.安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪
B.指导其自主咳嗽
C.向患者讲解配合的方法
D.告知患者应少饮水,以减少痰液产生
E.指导患者恢复体位
A.如无禁忌症,床头摇高30-45度
B.鼓励患者早期下床活动
C.指导清醒患者正确咳痰,必要时予翻身、拍背,以利于痰液引出
D.对气管插管或切开者,吸痰时应严格执行无菌操作
B.舌炎或口腔炎患者,口腔护理增加到1次/2小时
C.无口腔或牙齿疾患或有可能发生口腔或牙齿疾患的清醒合作患者,可指导用软毛刷刷牙
D.每次吸痰后需对患者黏膜进行清洁
E.危重、昏迷、大手术后患者,或留置胃肠管、经口气管插管,或某些不适宜经口腔而改为经鼻腔插管,如张口困难、高度怀疑颈椎骨折以免插管时造成二次损伤的患者,或带有气管套管患者,由护士实施口腔护理,至少2次/d
A.应用心电监护监测患者生命体征,注意呼吸的节律、快慢、深浅变化
B.保持呼吸道通畅:指导有效咳嗽,翻身拍背,必要时吸痰,并及时留取痰标本送检
C.根据动脉血气分析结果合理给氧
D.遵医嘱用药,及时缓解支气管痉挛、改善通气
E.必要时气管插管,呼吸机辅助通气
A.一般防护
B.一级防护
C.二级防护
D.三级防护
A.护士准备:着装整洁、态度严肃。有急急救意识,戴帽子口罩。反应敏捷
B.用物准备:抢救车(急救药品、物品)、气管插管、深静脉导管包、吸痰装置、除颤仪、简易呼吸气囊、按压板、喉镜等
C.病人准备:体位符合要求。清醒病人给予解释
D.环境准备:整洁、安静、适合抢救,清理无关人员
A.一般防护
B.一级防护
C.二级防护
D.三级防护