A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物
C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或给减少给药剂量
D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病
E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,涉及个体化给药方案
A.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物
B.静脉给药可不需调整剂量
C.定期检查肝功能,及时调整治疗方案
D.明确诊断,合理选药
E.对肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物
A.推荐集中配制药物,确保用药剂量准确,减少不必要的暴露
B.抗病毒药物抗菌药物需观察患者胃肠道反应,并定期监测肝肾功能
C.中药注射液需使用精密过滤输液器,联合使用时须用生理盐水冲管
D.肠道微生态调节剂需提供超过40°C的温水,与抗生素同时用药需间隔2 h
E.使用糖皮质激素需注意补充钙剂和维生素D,并定期监测血钙浓度
A.用药期间要少喝水,以免引起水潴留
B.低白蛋白血症、肝肾功能不全、骨髓抑制、育龄期妇女应慎用
C.使用时应现配现用
D.应用时应鼓励患者多饮水
E.用药期间定期检查白细胞、血小板、肝肾功能
A.主要由肝胆系统排泄,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者,维持原治疗量或剂量略减
B.主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,肾功能减退者可应用,可按照肾功能減退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案
C.肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者,如确有指征使用该类药物时,宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体化给药,疗程中需严密监测患者肾功能
D.接受肾脏替代治疗患者应根据肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)过对药物的清除情况调整给药方案
A.溶液稳定性差,宜新鲜配制并注意避光
B.药物使用过程中应监测血压变化
C.肾功能不全者慎用
D.老年人对降压反应敏感,用量宜酌减
E.其降压效果好,为患者降压的首选药物