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[单选题]

关于肾功能减退时抗菌药物的选用及给药方案调整下列说法不正确的是()。

A.主要由肝胆系统排泄,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者,维持原治疗量或剂量略减

B.主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,肾功能减退者可应用,可按照肾功能減退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案

C.肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者,如确有指征使用该类药物时,宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体化给药,疗程中需严密监测患者肾功能

D.接受肾脏替代治疗患者应根据肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)过对药物的清除情况调整给药方案

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第1题
老年患者接受主要自肾排泄的抗菌药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药,可应用正常治疗量的()

A.2/5—3/5

B.1/4—3/4

C.1/2—2/3

D.同等量

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第2题
下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法,错误的是()

A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物

C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或给减少给药剂量

D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病

E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,涉及个体化给药方案

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第3题
有关抗菌药物使用,下列说法错误的是()

A.抗菌药物的治疗方案应该综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点

B.抗菌药物临床应用的基本原则为有无指征应用抗菌药物;选用的品种及给药方案是否正确、合理

C.抗菌药物使用病程因感染不同而异,一般宜用至症状消退后7天

D.根据抗菌药物管理要求,我院对抗菌药物进行分线分类管理

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第4题
左氧氟沙屋和环丙沙星对于肾功能减退患者的应用原则是()。

A.可按原治疗量或略减量应用

B.可应用,治疗量需减少

C.避免使用,确有指征应用者应调整给药方案

D.不宜选用

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第5题
建议评价肾小球滤过是否正常应测定内源性肌酐清除率,以此作为肾功能减退时的给药方案调整的依
据。()

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第6题
下列说法错误的是:()。

A.哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳。

B.氯霉素在新生儿应用中可引起灰婴综合征,发病机制是因肝酶不足,氯霉素与其结合减少,肾排泄功能差,使血游离氯霉素浓度升高。

C.妊娠期感染时抗菌药物用药可参考表中分类,B类:有明确指征时慎用;C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。

D.莫西沙星在肾功能减退时可按原治疗剂量应用

E.利奈唑胺在轻、中度肾功能减退时需要减量应用

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第7题
对于肝功能不全患者的用药,以下说法错误的是()。

A.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物

B.静脉给药可不需调整剂量

C.定期检查肝功能,及时调整治疗方案

D.明确诊断,合理选药

E.对肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物

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第8题
抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,包括()

A.药物品种选择

B.给药剂量

C.给药方式、途径

D.治疗的疗程

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第9题
优化急性肝肾损伤脓毒症/脓毒症休克抗菌药物使用策略描述不正确的是()

A.参考说明书,指南调整给药方案

B.急性肝肾损伤脓毒症/脓毒症休克患者需考虑TDM

C.可以使用有肝/肾毒性的抗菌药物

D.需从患者因素、抗菌药物因素及CRRT/TPE/MARS参数或设置等优化抗菌药物方案

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第10题
围手术期给药时,当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用()预防葡萄球菌、链球菌感染。

A.克林霉素

B.氨曲南

C.环丙沙星

D.阿奇霉素

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第11题
肾功能减退时不需要调整剂量的抗菌药物是()。

A.氨苄西林

B.万古霉素

C.头孢哌酮

D.多西环素

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