题目内容
（请给出正确答案）
A.责任护士认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素，针对危险因素制定防范计划，采取治疗预防措施并做好交接班
B.护士要熟练掌握管路滑脱的紧急处理预案，当发生管路滑脱时，应迅速采取补救措施并报告医生，避免对病人治疗和康复带来影响
C.发生管路滑脱后，护士长要在24小时内登录院医疗安全(不良)事件上报信息系统，按要求准确上报管路滑脱护理不良事件
D.填写《住院患者管路滑脱风险评估表》并上传至医疗安全(不良)事件上报信息系统附件部分
E.管路滑脱发生后，护士长要组织科室人员召开护理不良事件分析讨论会，分析事件发生的根本原因并制定整改措施，提高认识，不断改进护理工作
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A.一度风险每周评估一次
B.二度风险每周二、五评估一次
C.三度风险每天评估一次，指定脱管预案
D.一度风险必要时按要求使用约束带
A.按常规护理巡视患者，对管路滑脱高风险患者及高危管路加强观察，发现病情变化，管路异常或机器报警，及时处理
B.仔细检查管路固定、管路接口处连接牢固妥当;发现患者出汗、敷贴卷边、固定松脱等及时加固，或更换敷贴/胶带
C.主动关心患者，注意卧位舒适、冷暖等、及时满足患者翻身、大小便、进食等生活护理需求
D.了解患者心理及留置管路耐受情况，进一步做好留置管路必要性宣教，防止患者自行拔管
E.上机前后要对导管情况进行评估并记录
A.立即采取紧急措施同时报告医生迅速采取措施避免或减轻对患者身体的损伤或将损伤程度减至最低
B.值班护士无需向护士长汇报
C.护士长要组织科室人员分析，讨论，不断改进护理工作
D.护理部定期组织相关人员进行分析，讨论，制定防范措施
A.妥善固定导管，加强巡视，做好对患者及家属的宣教
B.对导管易滑脱患者床头警示标识，加强病人和家属的告知，请家属在护患沟通单签名
C.护士固定各类导管时，充分考虑导管长度适宜性，防止病人翻身时导管脱落
D.注意防止意识不清、躁动或插管不适病人对各类导管的拉、拽，根据病情安排家属陪伴，可 使用约束带，做好交接班
E.发生导管滑脱，按导管滑脱应急预案处理，立即汇报护士长并上报护理部，填写不良事件报告单。科室及时组织讨论，分析原因并提出整改措施
A.为提高临床护理人员对导管护理的安全意识，防范非计划拔管的发生
B.为减少临床输液反应的发生，及时发现和处理患者不良反应，降低对患者的伤害
C.为指导临床护士准确及时处理、执行医嘱，杜绝护理缺陷/事故的发生，确保患者安全
D.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度不宜过大，避免导管受牵拉
A.护士每班评估有没有存在管道滑脱危险因素
B.护士长要定期评估护士管道护理的有效性
C.对于低危及以上管道意外拔管，应进行《不良事件与近似错误无责报告制度》网络上报
D.当发生管道滑脱时，护士要迅速采取有效措施，使对患者的危害降低到最低程度
A.跌倒/坠床事件报告的原则：坚持非惩罚性、主动报告的原则
B.发生跌倒/坠床事件时，责任者要立即向护士长报告
C.护士长在8小时内及时逐级口头或电话报告护理部及跌倒/坠床事件安全管理小组
D.责任人应在2天内提交《跌倒/坠床不良事件上报单》
A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者，床头放置防脱管低危警示牌，没有病情变化无需再评
B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者，床头放置防脱管中危警示牌，每周至少评估1次
C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者，床头放置防脱管高危警示牌，每24小时评估1次，同时采取相应预防措施
D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估
