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[多选题]

护理部层面预防管路滑脱的改进措施有()

A.关注特殊药物

B.关注重点病人

C.建立专科常见管路固定要求

D.加强医生交接班

E.关注舒适体验

F.正确约束

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关注特殊药物建立专科常见管路固定要求加强医生交接班关注舒适体验正确约束

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第1题
预防管路滑脱管理措施,正确的有()

A.妥善固定导管,加强巡视,做好对患者及家属的宣教

B.对导管易滑脱患者床头警示标识,加强病人和家属的告知,请家属在护患沟通单签名

C.护士固定各类导管时,充分考虑导管长度适宜性,防止病人翻身时导管脱落

D.注意防止意识不清、躁动或插管不适病人对各类导管的拉、拽,根据病情安排家属陪伴,可 使用约束带,做好交接班

E.发生导管滑脱,按导管滑脱应急预案处理,立即汇报护士长并上报护理部,填写不良事件报告单。科室及时组织讨论,分析原因并提出整改措施

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第2题
下列管道滑脱的处理措施及流程正确的是()

A.发现导管滑脱应保持局部伤口的无菌状态,预防感染,并及时通知医生

B.根据导管滑出情况采取覆盖局部伤口、钳闭导管或捏闭伤口处皮肤

C.严密观察生命体征和专科体征

D.立即报告科主任和护士长,做好一切抢救护理工作

E.记录脱管原因,准确填写不良事件上报表,24小时内上报护理部

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第3题
当患者发生管路滑脱时,立即向护士长汇报,在()小时内通过医疗安全(不良)事件上报系统及时上报护理部

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

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第4题
患者发生管路滑脱后的应急预案()

A.立即采取相应措施,通知医生

B.密切观察患者病情变化

C.按需要再次置管,防止患者再次拔管

D.做好交接班,记录,按规定及时上报护理部

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第5题
护理安全质量考核评分标准中,几级及以上不良事件记录材料完善,有原因分析、讨论与改进措施,并及时报护理部()

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

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第6题
如何预防管路发生滑脱()

A.按常规护理巡视患者,对管路滑脱高风险患者及高危管路加强观察,发现病情变化,管路异常或机器报警,及时处理

B.仔细检查管路固定、管路接口处连接牢固妥当;发现患者出汗、敷贴卷边、固定松脱等及时加固,或更换敷贴/胶带

C.主动关心患者,注意卧位舒适、冷暖等、及时满足患者翻身、大小便、进食等生活护理需求

D.了解患者心理及留置管路耐受情况,进一步做好留置管路必要性宣教,防止患者自行拔管

E.上机前后要对导管情况进行评估并记录

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第7题
为提升管路安全,以下措施正确的有()

A.明确标识、妥善固定导管

B.严密观察、保持通畅

C.预防感染

D.做好宣教工作

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第8题
管路滑脱的高风险人群有哪些()

A.年龄≥65岁

B.年龄≤6岁

C.精神异常,意识障碍,认知障碍

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第9题
管路滑脱的高危人群包括()

A.年龄≥65岁或≤6岁

B.意识障碍,认知障碍

C.不配合,不耐受

D.管路不易固定

E.有拔管史

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第10题
导管妥善固定的作用有()。

A.防止管路滑脱

B.保持引流效能

C.提高患者舒适度

D.评估患者过敏

E.以上都是

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第11题
老年患者存在的估计安全隐患有()

A.跌倒、坠床

B.压疮、烫伤

C.管路滑脱

D.深静脉血栓

E.误吸、窒息

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