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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

PEEP的临床应用有哪些()

A.增加FRC

B.低氧血症

C.使肺泡压升高

D.使肺泡压降低

E.减少呼吸作功

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ABCE

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第1题
有关法洛四联症(F4)患者的麻醉,不正确的是()

A.血压下降时,常伴有SpO

B.患者术前有血球压积升高,血黏度上升

C.静脉输液时不能含有任何空气

D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症

E.小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注

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第2题
ARDS机械通气选择恰当的PEEP的原因正确的是()

A.充分复张塌陷肺泡后应用适当水平PEEP防止呼气末肺泡塌陷,改善低氧血症

B.较高的PEEP可能增加剪切力,引起呼吸机相关肺损伤

C.应使用能防止肺泡塌陷的较高PEEP,有条件情况下,应根据静态P-V曲线低位转折点压力+2cmH2O来确定PEEP

D.足够的PEEP水平可以降低肺组织因反复的开放与陷闭引起的肺损伤,保持吸气未复张的肺开放

E.随着PEEP水平的增高,PaO2水平也会逐渐升高

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第3题
有关法乐氏四联症(F4)病人的麻醉,错误的是()

A.PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症

B.血压下降时,常伴有SpO2下降

C.静脉输液时不能含有任何空气

D.病人术前有血球压积升高,血粘度上升

E.小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注

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第4题
关于PEEP的说法正确的是()

A.是指呼吸机进行通气支持时,通过呼气活瓣在呼气末使气道保持一定的正压

B.优点:防止肺泡早期闭合,减少肺内渗出

C.缺点:PEEP过高是可降低心脏的前负荷,使排心血量降低出血高血压

D.运用:常规给氧无效的低氧血症如治疗肺不张等

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第5题
有关机械通气治疗错误的是()

A.机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治疗措施

B.RDS初期可以面罩进行正压通气,保持呼气相压为10~15cmH

C.RDS进展期多使用器官内插管,并选用PEEP

D.RDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭,肺不张,肺内分流增加

E.潮气量在4~6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张

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第6题
肺栓塞的病理生理包括()

A.血液动力学改变:急性肺栓塞可导致肺循环阻力增加,肺动脉压升高

B.肺血管阻力突然增加导致右心室压力和容量增加、右心室扩张

C.右心功能不全导致左心回心血量减少,使心输出量降低,造成体循环低血压和血液动力学不稳定

D.心输出量降低引起混合静脉血氧饱和度降低,通气或血流比例失调,导致低氧血症

E.以上都是

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第7题
成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)引起肺水肿的主要发病机制是()

A.肺毛细血管内流体静压增加

B.肺淋巴回流障碍

C.肺动脉压升高

D.肺泡-毛细血管膜损伤使通透性升高

E.血浆胶体渗透压降低

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第8题
下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点()

A.可降低肺顺应性

B.可增加功能余气量

C.可使萎陷的肺泡重新扩张

D.可减少肺内分流

E.可增加胸膜腔内压,使心排血量减少

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第9题
急性呼吸窘迫综合征的发病机制有:()

A.致病因子使中性粒细胞激活和聚集,释放氧自由基、炎症介质、蛋白酶等,直接或间接使肺泡-毛细血管膜损伤,通透性升高

B.致病因子使血小板激活、聚集,形成微血栓,也可使肺泡-毛细血管膜损伤、通透性升高

C.导致各种肺部病变包括肺水肿、肺出血、肺透明膜形成、肺不张等,引起低氧血症

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第10题
PEEP的作用下列哪项除外()

A.使萎陷的肺泡复张

B.减少平均气道压

C.改善氧合

D.克服PEEPI引起呼吸功的增加

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