ARDS机械通气选择恰当的PEEP的原因正确的是()
A.充分复张塌陷肺泡后应用适当水平PEEP防止呼气末肺泡塌陷,改善低氧血症
B.较高的PEEP可能增加剪切力,引起呼吸机相关肺损伤
C.应使用能防止肺泡塌陷的较高PEEP,有条件情况下,应根据静态P-V曲线低位转折点压力+2cmH2O来确定PEEP
D.足够的PEEP水平可以降低肺组织因反复的开放与陷闭引起的肺损伤,保持吸气未复张的肺开放
E.随着PEEP水平的增高,PaO2水平也会逐渐升高
A.充分复张塌陷肺泡后应用适当水平PEEP防止呼气末肺泡塌陷,改善低氧血症
B.较高的PEEP可能增加剪切力,引起呼吸机相关肺损伤
C.应使用能防止肺泡塌陷的较高PEEP,有条件情况下,应根据静态P-V曲线低位转折点压力+2cmH2O来确定PEEP
D.足够的PEEP水平可以降低肺组织因反复的开放与陷闭引起的肺损伤,保持吸气未复张的肺开放
E.随着PEEP水平的增高,PaO2水平也会逐渐升高
A.早期ARDS顽固性低氧血症的患者
B.机械通气患者,在积极肺复张及适当的PEEP水平的基础上,仍不能将吸氧浓度降至60%以下
C.气道引流困难者
D.近期腹部手术需要限制体位者
A、在最优的机械通气条件下(FIO2≥80%,潮气量6ml/kg理想体重,PEEP≥5cmH2O,且无禁忌症)时,氧合指数小于80mmHg,持续6小时以上
B、在最优的机械通气条件下(FIO2≥80%,潮气量6ml/kg理想体重,PEEP≥5cmH2O,且无禁忌症)时,氧合指数小于80mmHg,持续6小时以下
C、动脉血PH<7.25且PaCO2>60mmHg,超过6小时,且呼吸频率>35bpm
D、合并心源性休克/心脏骤停
A.中/重度ARDS顽固性低氧血症
B.呼气末正压(PEEP)≥5cmH2O
C.呼气末正压(PEEP)≥10cmH2O
D.氧合指数≤150mmHg
E.氧合指数≤100mmHg
A.对没有自主呼吸的病人应选择同步间歇指令通气模式(SIMV)
B.采用辅助/控制模式(A/C)时患者可以同步触发通气
C.PEEP值越高越利于改善患者呼吸
D.体外膜肺氧合(ECMO)是一种有效的机械通气呼吸模式
A.拔管后鼓励病人咳嗽、咳痰
B.拔管后如有胸闷、憋气等不适及时通知医生、护士
C.进食时抬高床头避免误吸
D.拔管时协助病人取坐位或半坐卧位
E.拔管后鼓励病人尽早进食恢复胃肠功能