题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性,35岁,因车祸伤后急诊,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压8/4kpa（60/30mmhg）,脉率120次/分。诊断为脾破裂,准备手术。该病人的休克指数是（）

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

E.2

答案

D、2.0

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第1题

患者男性,35岁因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg（8.7/6.7kPa），心率143次/分，查体

可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。提示：该患者行急诊全脾切除手术。关于全脾切除术后的护理措施，下列叙述正确的是（）

A．术后半卧位可改善患者呼吸

B．待肠道功能恢复后，可进流质

C．引流管需妥善固定

D．鼓励患者早起活动

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第2题

患者，男性。因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患可能存在（）

A.硬脑膜外血肿

B.硬脑膜下血肿

C.颅前窝骨折

D.颅中窝骨折

E.颅后窝骨折

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第3题

患者，男性，因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患者可能存在（）

A.颅前窝骨折

B.硬脑膜外血肿

C.硬脑膜下血肿

D.颅中窝骨折

E.颅后窝骨折

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第4题

患者女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75/55mmhg，脉搏102次/分，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多出出现淤点和淤瘢，四肢发冷，腹腔穿刺抽出不凝固血液，皮肤粘膜出现瘀斑的原因是（）

A.酸中毒

B.小血管痉挛

C.小血管过度扩张

D.弥散性血管内凝血

E.急性器官衰竭

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第5题

男性，20岁。因车祸急诊入院，患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应，此时患者意识障碍属于（）

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

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第6题

杨女士,32岁,身着衣物被开水烫伤致创面疼痛、口渴、胸闷1小时急诊入院。体格检查:T36.6,P120次/分

,R23次/分,BP106/94mmHg。体重60Kg。患者烦躁不安,表情痛苦,四肢及躯干、会阴部烫伤,均有大小不等的水疱,创底红润,针刺痛明显。问题:(1)作为现场目击者,应采取哪些急救措施？(2)估算患者烫伤的面积和深度？(3)患者伤后第1个24小时补液总量是多少？

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第7题

患者男性，30岁，因车祸伤及头部、面部、胸部等多处，伤后昏迷，不能经口进食，遵医嘱置鼻肠管，行肠内营养支持4. 其护理措施正确的是（）

A.若胃内容物残留量为20Oml，可继续输注营养液

B.输注营养液时可取随意卧位

C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑

D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度

E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%，营养液量逐渐增加，3天内达到全量

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第8题

病人，男性，30岁。被车撞伤左上腹2h，伤后腹痛、四肢湿冷。查体：血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，脉搏120次/分，有轻度腹膜刺激征，行腹穿抽出10ml不凝固血液，经诊断为脾破裂，紧急处理合适的是（）。

A.快速补液

B.给予镇静药物

C.输血以补足血容量为主

D.观察生命体征，评估出血量

E.急诊手术前准备，抗休克的同时行急诊手术

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第9题

患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予（）

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髄部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第10题

男性，63岁，因车祸致全身多发伤后5h入院。既往：吸烟史;饮酒史;主要诊断：多发伤头部损伤(弥漫性轴索损伤)胸部损伤(肺挫伤、多发肋骨骨折)腰椎骨折、骨盆骨折、失血性休克。查体：体温：36.2℃，脉搏：126次/分，呼吸：28次/分，血压：70/40mmHg昏迷状态，GCS评分6分，左眼眶周围见淤青，右面颊部可见皮肤擦伤。右上臂内侧及左臀部可见皮肤淤青，左下肢畸形，伴骨擦感和异常活动。对于其治疗叙述正确的是()

A.控制出血：骨盆带固定骨盆

B.允许性低血压复苏

C.抑制纤溶亢进：氨甲环酸1giv

D.输血和补充凝血底物：红细胞10U，血浆1000ml，纤维蛋白原8只

E.以上都是

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第11题

患者王某，男性，因胃出血经急诊入院，病人面色苍白，烦躁不安，血压80/50mmHg，脉搏110/min，应采用的首要护理措施是（）

A.准备急救物品，等待医生

B.询问病史，了解护理问题

C.上床休息，禁止活动D．置休克卧位，测量生命体征

D.填写病历，做好记录