题目内容
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[主观题]
患者不安全因素（）
A．留置导管脱落、感染
B．输液时有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危险
C．呼吸困难痰多、呕吐患者有误吸窒息的危险
D．有感染的危险
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A．留置导管脱落、感染
B．输液时有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危险
C．呼吸困难痰多、呕吐患者有误吸窒息的危险
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A．故意拔管
B．不小心拔管
C．意外拔管
D．特意拔管
A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒，作用时间
C.遵循产品使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉
E.应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护
F.如无感染征象时，不宜常规更换导管；当怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测
A.应用导管者床头悬挂防导管滑脱标识
B.妥善固定，保持引流通畅，防打折、扭曲
C.留置导尿管者，嘱患者多饮水
D.对于躁动患者可以给与适当的镇痛、镇静
A．应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管
B．操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障
C．宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D．置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象
E．如无感染征象时，不宜常规更换导管；不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F．当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测
