留置导尿管防滑脱的措施正确的是()。
A.应用导管者床头悬挂防导管滑脱标识
B.妥善固定,保持引流通畅,防打折、扭曲
C.留置导尿管者,嘱患者多饮水
D.对于躁动患者可以给与适当的镇痛、镇静
A.应用导管者床头悬挂防导管滑脱标识
B.妥善固定,保持引流通畅,防打折、扭曲
C.留置导尿管者,嘱患者多饮水
D.对于躁动患者可以给与适当的镇痛、镇静
A.长期留置导尿,一直开放引流,未训练膀胱的充盈与排空
B.导尿管对尿道黏膜的压迫,导致局部充血、水肿、排尿疼痛
C.泌尿系感染时,尿路刺激症状严重者
D.导尿管滑脱而致无效引流
E.留置尿管期间,尿道外口清洁、消毒不彻底,造成上行感染
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水
A.保持导尿管持续开放
B.避免引流管受压、扭曲
C.集尿袋低于耻骨联合
D.会阴护理每天1~2次
E.鼓励患者每日摄入2000ml以上水分
A.术后持续导尿,间歇4小时放尿
B.术后2天即可拔除尿管
C.术后每日行膀胱冲洗
D.术后留置导尿管,持续开放7-14天
E.若尿管堵塞可行加压冲洗膀胱
A.集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液
B.保持引流的密闭性不轻易打开导尿管与集尿袋接口
C.集尿袋每天更换
D.集尿袋的出口避免与非无菌的收集容器或地面直接接触
E.应每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管
A.尽可能避免留置导尿管
B.膀胱冲洗以减少感染
C.排便时注意观察其面色与脉搏
D.用软便剂无效者,可用灌肠促排便
E.大便失禁者每次排便后用温水清洗肛周并拭干
A.吸氧,输液
B.中凹卧位
C.置热水袋保暖
D.留置导尿管,观察每小时尿量
E.观察患者意识状态