7下列哪些不属于病历书写基本要求()
A.让患者尽量使用医学术语表述
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
E.病历书写应规范使用医学术语
A、让患者尽量使用医学术语表述
A.让患者尽量使用医学术语表述
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
E.病历书写应规范使用医学术语
A、让患者尽量使用医学术语表述
A.让患者尽量使用医学术语
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量检查,评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电医疗机构,电子病历建立 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让患者及家属随意看
E.鼓励推行病历无纸化
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量监督,评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电子医疗机构,建立电子病历 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让家属及患者随意看
E.鼓励推行病历无纸化
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量 控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规 定,建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、 及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的 建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等 级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录 与修改信息可追溯
A.科主任、主任医师或副主任医师至少每周查2次
B.主治医师查房每日1次,所负责的医疗组全体住院医师、进修医师、实习医师及有关人员参加
C.住院医师每日查房及巡视所管患者,上班后及下班前至少各1次
D.上级医师查房前住院医师和实习医师要做好准备工作,包括如病历、X光片