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[主观题]

女性,34岁,车祸伤及左胸2小时,诉呼吸困难,查体:口唇发绀,左前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,

左肺呼吸音降低,胸部X线片示左侧第8、9肋骨后端骨折,下列处理哪项不宜

A.清除呼吸道分泌物

B.镇静止痛

C.应用抗生素

D.牵引固定

E.胸带固定

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第1题
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:体温36.5℃C,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸右侧液气胸。此患者创伤种类为:()。

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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第2题
患者,女性,34岁。胸外伤后呼吸困难,发甜,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性气胸

E.机化性血胸

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第3题
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为()。

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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第4题
男性,21岁,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗兰色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常此时,最适当的急诊处理是()。

A.剖胸探查

B.镇静,吸氧,观察生命体征

C.气管切开,呼吸机辅助呼吸

D.胸腔闭式引流

E.胸膜腔穿刺

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第5题
女性,56岁车祸伤右痛,右下肢变短,活动明显受限2小时来诊。检査见右关节屈曲内收内旋,最可能的诊断是()。

A.股骨颈骨折

B.股骨转子骨折

C.競关节后脱位

D.體关节前脱位

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第6题
病人,男,24岁。车祸后出现左胸壁局部软化,出现反常呼吸运动,应首先考虑为()

A.胸壁软组织损伤

B.单根单处肋骨骨折

C.多根多处肋骨骨折

D.气胸

E.血胸

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第7题
患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。40.闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是()

A.安慰患者

B.重新更换水封瓶

C.将胸腔导管反折捏紧

D.嘱患者深呼吸

E.拔除胸腔导管

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第8题
病人,女性,29岁。车祸致伤,即来院急诊。神智朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有淤紫和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是()。

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C.开放静脉通道,输血

D.鼻导管低流量吸氧

E.左下肢夹板固定

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第9题
女性,18岁,枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为()。

A.小脑幕切迹疝

B.脑挫裂伤

C.脑干损伤

D.休克

E.枕骨大孔疝

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第10题
患者男,60岁,车祸伤送至急诊科。对该病人进行急诊护理初级评估时,完整和最适宜的急诊护理初级评估内容包括()。

A.气道及颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者

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第11题
患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即浮现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。当前病人适当体位是()。

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

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