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[多选题]

患者男,60岁,车祸伤送至急诊科。对该病人进行急诊护理初级评估时,完整和最适宜的急诊护理初级评估内容包括()。

A.气道及颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者

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第1题
患者男性,27岁,因深夜酒后驾驶发生车祸,全身多处骨折、严重颅脑损伤,被送至某医院急诊科,值夜班护士处理措施错误的是()

A.应立即通知医师

B.医师不能马上到达,护士应先行实施必要的紧急救护

C.护士实施必要的抢救措施,但要避免对患者造成伤害

D.因为值夜班,护士有权独立抢救危重患者

E.护士必须依照诊疗技术规范救治患者

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第2题
患者,女性,21岁,发生车祸后被“120”急救车送至急诊科,神志清醒,呼吸急促,主诉“方向盘曾经撞击胸部,自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估该患者的()

A.气道和颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.潜在损伤情况

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第3题
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:体温36.5℃C,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸右侧液气胸。此患者创伤种类为:()。

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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第4题
患者男,36岁,高速公路车祸伤,脾破裂、下肢骨折,其创伤属于()

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤

D.复合伤

E.单发伤

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第5题
患者、男、40岁。车祸伤,出血700ml,呼吸、脉搏、血压正常。HGB85g/L,PLT130×109/L。怎样输血?()

A.输入冷沉淀

B.输入红细胞

C.补液、不需要输血

D.输入血浆

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第6题
患者,男,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT显示颅内少量积气。考虑患者出现了()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.额骨骨折

E.脑挫裂伤

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第7题
患者,男,27岁。三年前因车祸伤及头部,治疗后病情稳定,但之后经常出现以意识丧失和双侧强直后出现阵挛的癫痫全面发作的表现,该患者可能的护理诊断有()。

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体液过多

D.有感染的危险

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第8题
突发一起大型车祸,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊人员的首要任务是()

A.迅速检伤,病情危重程度分类

B.做好常规来诊病人的解释工作

C.发现危重病人立即投入抢救中

D.配合治疗区护士共同参与抢救

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第9题
患者男,42岁,车祸伤入院。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,左瞳孔散大,对光反射消失,腹腔穿刺抽出不凝血。头部CT检查示:左额顯硬膜下血肿,血肿量约50ml,中线移位,该病例最佳处理方案是:()。

A.抗休克治疗至血压正常后再行手术

B.抗休克治疗的同时先行开腹探查

C.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术

D.立即开颅清楚血肿

E.抗休克治疗的同时开颅清除血肿及开腹探查同时进行

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第10题
下列哪种说法是正确的?()

A.抢救过程中尽量不下达口头医嘱

B.抢救过程中口头医嘱要复述一遍,确保无误并及时补记在病历上

C.急性多发伤患者到急诊科就诊必须首先挂号

D.医院对进入急救绿色通道的患者免费抢救和治疗

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第11题
患者,男性,54岁,因外伤右下肢骨折,大量出血,送至急诊科。在医生未到来之前,护士应立即()

A.询问事故的原因

B.向保卫部门报告

C.为患者注射镇痛剂

D.安排观察床位,等待医生

E.为患者止血,建立静脉通路

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