题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，17对，水肿1周，辅助检查：尿蛋白（+ + + ），尿沉渣镜检：红细胞0-1/HP，24小时尿蛋白定量7.6g，血肌酐76mol/L，肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为（）

A.补体C3异常

B.免疫复合物沉积

C.T细胞复合物紊乱

D.肾小球微血栓形成

E.抗基底膜抗体形成

答案

C、T细胞复合物紊乱

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第1题

男，17岁，水肿1周，辅助检查：尿蛋白（），尿沉渣镜检：红细胞0-1/HP，24小时尿蛋白定量7.6g，血肌

配76μmol/L，肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为（）

A．补体C3异常

B．免疫复合物沉积

C．T细胞功能紊乱

D．肾小球微血栓形成

E．抗基底膜抗体形成

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第2题

患者男，34岁，间歇性水肿12余年，伴恶心、呕吐1周，血压148/100mmHg,血常规Hb 90g/L。尿常规：尿蛋白（），颗粒管型2～3/HP。Scr 476mol/L。为了判断患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是

A.肾穿刺

B.静脉肾盂造影

C.肾脏CT

D.肾脏MRI

E.肾脏B超

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第3题

男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白()，沉渣镜检RBC20-30/HP，血肌140umol/L，尿素1lumol/L，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为（）

A.半年

B.1年

C.8周

D.3个月

E.2周

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第4题

患者，男，25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP:160/90mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，尿蛋白（++），尿RBC20-30/HP，血Hb90g/L，血肌酐490μmol/L，B超示双肾增大。最可能的临床诊断是（）

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第5题

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检：RBC0～2个/HP，尿蛋白定量12.2g/d。血ALB18g/L，Scr79mol/L，ANA（-），乙型肝炎病毒标志物均（-）。92.该患者最可能的肾脏病理类型是（）

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.微小病变型肾病

C.膜性肾病

D.膜增生性肾小球肾炎

E.局灶节段性肾小球硬化

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第6题

初产妇，24岁，孕36周，近1周来水肿加重，并有头痛，查体：血压 160/120mmHg，实验室检查：水肿（++），尿蛋白（+++）。护理该孕妇时，特别注意的是（）

A.严格限制食盐摄入

B.平卧休息

C.服用镇静剂

D.不能服用降压药物

E.使用硫酸镁时有无中毒现象

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第7题

初孕妇，38岁。孕36周。近1周来头痛、眼花。查体：BP160／120mmHg。实验室检查：水肿（＋＋），尿蛋白（＋＋＋）。护理该孕妇时，应特别注意的是（）

A.严格限制食盐摄入

B.平卧休息

C.服用镇静药

D.不能服用降压药物

E.使用硫酸镁时有无中毒现象

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第8题

病例摘要：孔某，男，56岁，干部。1979年10月9日初诊。全身浮肿1年，经多方治疗，未见明显疗效。刻下症见：

全身浮肿，面色苍白，胸闷心慌，喘促难以平卧，腹部胀大，阴囊肿大，下肢肿甚，按之渗液，小便短少。查体：T36.2℃，P94次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。眼睑面目轻度浮肿，双肺呼吸音清，心率94次/分，律齐。肝脾肋下未及，腰骶部凹陷性水肿，双下肢凹陷性浮肿，阴囊明显肿大。四末不温，舌淡胖，苔白微腻，脉沉细弦涩。辅助检查：尿常规：尿蛋白（），24小时尿蛋白定量4.2g。生化：血清白蛋白：26g/L，血肌酐：106μmol/L。B超检查提示胸腔积液形成。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与系统性红斑狼疮性肾炎相鉴别。

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第9题

患者，男，26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显，尿蛋白（++）。该患者的血液检查，可能出现（）

A.血红蛋白升高

B.内生肌酐清除率下降

C.血尿素氮下降

D.血肌酐下降

E.血脂下降

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第10题

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。血清肌酐122mol/L。血浆白蛋白28g/L。79.为明确诊断，不需要的检查项目是（）

A.肾活检