题目内容
（请给出正确答案）
A.护士应立即赴现场及时了解发生跌倒的经过并汇报医生
B.重伤有骨折者，立即将患者移至病床上，并监测血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征，遵医嘱采取抢救措施
C.注意观察伤后患者病情变化，发生异常及时报告医生，并配合处理
D.立即汇报科主任、护士长，24小时内汇报科护士长及护理部；病情较重或有重大纠纷者，立即汇报
E.填写不良事件报告及原因分析表，记录事情经过，分析原因，提出整改措施
答案
ACDE
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A.患者发生跌倒/坠床后,立即将患者搬运至床上
B.根据伤情遵医嘱采取相应的急救处理
C.安慰患者及家属,再次健康宣教
D.详细交接班,密切观察病人病情变化
A.患者发生坠床、立即通知医生和护士长
B.观察处理效果并作好 记录
C.检查患者后再 搬动，取合适体位
D.评估受伤部位及严重程度（必要时拍 X 光片）、及时做好相应的治疗 和护理工作→
E.做好交接班及记录→做好解释工作，避免医患冲突
F.科室讨论、上报护理部
A．落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估
B．识别具有自我攻击风险的患者，评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为，制定相应防范措施和应急处置预案
C．完善意外伤害的报告及处置流程，有效降低伤害程度，改进相关风险防范能力
D．加强对患者及其家属意外伤害防范的教育
A.患者发生猝死，立即就地抢救，同时报告医生
B.立即行胸外心脏按压、人工呼吸，紧急气管插管，行机械通气、心电监护等抢救措施
C.建立静脉通道，遵医嘱用药
D.头部置冰袋或戴冰帽保护脑细胞
E.严密观察病情，记录抢救过程，按规定逐级上报
F.通知家属，做好解释和安抚工作
A.护士立即到患者身边，检查患者摔伤和全身情况，并通知医生
B.患者出现呼吸抑制或心跳呼吸停止时，行心肺复苏术
C.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，固定后平稳转移到床上
D.对于头部摔伤患者出现意识障碍的，应密切观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等变化
E.准确及时书写护理记录，认真做好交接班
A.立即搬动患者至床上，再观察病人意识、瞳孔，检查有无受伤、受伤部位及严重程度，同时通知负责人
B.当班医生做初步诊断，护士协助医生抢救和处理，加强病情观察和心理护理
C.负责人到场后，了解事件经过，作出应急处理
D.护士长组织对此事调查研究、讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少此类事件发生
E.填写《不良事件报告表》《跌倒、坠床报告单》，及时上报护理部，由护理质量管理委员会组织分析整改
A.一旦发生患者跌倒，当班护士应立即就地评估病情，查找原因，采取相应措施。安慰并妥善安置患者
B.报告当班医生根据医嘱配合处理伤情。及时通知病房护士长
C.做好会议记录和床旁交接，并根据病情做好相应的护理
D.以上都对
