患者跌倒、坠床等意外事件处置预案目的()
A.保证患儿住院期间发生意外伤害
B.保障护士安全
C.提高护士应急能力
D.降低医患纠纷
A.保证患儿住院期间发生意外伤害
B.保障护士安全
C.提高护士应急能力
D.降低医患纠纷
A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
A.初步判断患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等
B.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理
C.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上
D.遵医嘱开始必要的检查及治疗
E.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程,按照《住院患者坠床/跌倒防范制度》上报护理部
A.0级:没有受伤
B.1级:轻微伤,包括瘀伤、擦伤、不需要缝合的撕裂伤等
C.2级:重伤,包括骨折、头部外伤、需要缝合的撕裂伤口
D.3级:死亡
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生