题目内容
（请给出正确答案）
A.护士立即到患者身边，检查患者摔伤和全身情况，并通知医生
B.患者出现呼吸抑制或心跳呼吸停止时，行心肺复苏术
C.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，固定后平稳转移到床上
D.对于头部摔伤患者出现意识障碍的，应密切观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等变化
E.准确及时书写护理记录，认真做好交接班
答案
ABCDE
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A.一旦发生患者跌倒，当班护士应立即就地评估病情，查找原因，采取相应措施。安慰并妥善安置患者
B.报告当班医生根据医嘱配合处理伤情。及时通知病房护士长
C.做好会议记录和床旁交接，并根据病情做好相应的护理
D.以上都对
A.加强高风险人群管理，制定重大医疗风险应急预案
B.评估有跌倒、坠床、压力性损伤（压疮）等风险的高危患者，采取有效措施防止意外伤害的发生
C.落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程
D.不用对及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育
A.患者坠床/跌倒时，立即奔赴现场，同时马上通知医生
B.评估患者，测量生命体征
C.协助医生检查，并遵医嘱处理
D.根据医嘱决定是否能搬动患者
E.报告科主任、护士长及护理部
A.患者发生坠床、立即通知医生和护士长
B.观察处理效果并作好 记录
C.检查患者后再 搬动，取合适体位
D.评估受伤部位及严重程度（必要时拍 X 光片）、及时做好相应的治疗 和护理工作→
E.做好交接班及记录→做好解释工作，避免医患冲突
F.科室讨论、上报护理部
A.发生手术患者、手术部位错误，立即停止手术，配合医生处置患者，将危害减少到最小
B.患者发生坠床跌倒，气管插管、各种引流管脱落等不良事件，立即配合医生处置患者，将危害减少到最小，并报告护士长、护理部
C.发生用药、输血反应立即报告医生，积极配合医生处理，按有关程序对药物及输液、输血器具进行封存，报告科主任、护士长、护理部、药剂科等
D.发现术后大量出血，立即加快输液、输血;同时通知医生，必要时行手术止血
E.发生切口裂开，嘱患者卧床，用无菌生理盐水纱布覆盖，并用腹带包扎，立即通知医生送手术室重行缝合处理
