题目内容
(请给出正确答案)
[判断题]
一个医疗年度内,居民医保统筹基金支付医疗费的最高限额为15万元,大病保险每人最高给予40万元的补偿,合计55万元()
答案
是
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是
A.乡镇(社区)定点医疗机构,一般诊疗费由门诊医疗统筹支付8.5元/人次,个人负担1.5元/人次
B.乡镇级(社区)定点医疗机构单次(或每日)门诊费用不高于60元,门诊医疗统筹报销65%
C.村级定点医疗机构单次门诊费用不高于30元,门诊医疗统筹报销75%
D.在校学生,在校内定点医疗机构门诊医疗费用个人自付比例原则上不低于10%,具体分担比例在学校定点医疗机构与社会保险经办机构签订服务协议中明确
E.门诊医疗统筹实行限额支付、每人每年200元(含一般诊疗费),超过年度限额支付以上部分的医疗费用由个人支付
A.社区门诊统筹基金使用率为80%以下60%及以上的,结余部分30%归定点医疗机构,70%结转下年使用
B.社区门诊统筹基金使用率为60%以下的,80%结转下年使用
C.社区门诊统筹基金使用率为90%以下80%及以上的,结余部分40%归定点医疗机构,60%结转下年使用
D.社区门诊统筹基金使用率为90%及以上的,结余部分50%归定点医疗机构,50%结转下年使用
E.定点医疗机构克扣参保人待遇,一经查实,将取消该结算医院享受结余有奖资格
A.一个医保年度内门诊统筹限额为在职10000元,退休12000元
B.在职职工医保在台州市内三级医院的住院比例是80%
C.退休职工医保在台州市内三级医院的住院比例是85%
D.门诊统筹限额1万元是指统筹基金支付的金额,俗称报销到手的钱