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[单选题]

患者,女,33岁。20年来阵发性一侧头痛,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续1~10小时,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点、亮光,约持续10~15分钟。于眼症状消失后即出现头痛。神经系统检查未见异常。脑CT及脑MRI均未见异常。首选诊断为()

A.蛛网膜下腔出血

B.三叉神经痛

C.偏头痛

D.脑出血

E.脑肿瘤

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C、偏头痛

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第1题
女,33岁,阵发性一侧头痛15年,左右不定,常于月经期发作。发作前,胆前有暗点、亮光,约持续10~钟后即出现头痛,每次疼痛持续1~10小时不等。神经系统检查未见异常。脑CT及脑MRI均未见异常。首选诊断为()

A.蛛网膜下腔出血

B.三叉神经痛

C.偏头痛

D.脑出血

E.脑肿瘤

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第2题
女,48岁。1年来常无故ECG张不安、多虑、失眠、头晕、头痛、注意力不集中、阵发性心悸、胸闷、四肢无力,在多家医院就诊,EcG、心电图负荷试验、冠状动脉造影、头颅MRI检查均未发现异常。该患者最可能的诊断是()

A.躯体形式障碍

B.x综合征

C.广泛性焦虑障碍

D.恐惧性焦虑障碍

E.疑病障碍

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第3题
患者,男,33岁,10年来阵发性心悸。每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时
而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是()

A.心房扑动

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

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第4题
患者,女,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。人院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)。最大可能是()

A.高位急性阑尾炎

B.溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

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第5题
患者女,70岁。高血压病史20余年。昨日用力解大便时,突然倒在地,述头痛,一侧肢体无力。入院查体:
血压220/124mmHg,脉搏60次/min,脉洪大,呼吸14次/min,深长,体温39℃,神志不清,压眶反射消失。颅脑CT诊断为一侧内囊出血。入院后第1天为患者翻身时应注意的最主要问题是()

A.防止损伤皮肤

B.保护关节

C.防止牵动头部

D.观察皮肤受压情况

E.同时进行拍背

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第6题
男性患者,28岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症
状,应首先考虑做下列哪项检查()

A.肾动脉造影

B.血浆肾素活性测定

C.测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸

D.24小时尿17-羟皮质类固醇

E.静脉肾盂造影

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第7题
患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查无异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为()

A.三叉神经痛

B.偏头痛

C.脑血管畸形

D.肌紧张性头痛

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第8题
患者,女,22岁,因阵发性心悸伴剧烈头痛、头晕、出汗、面色苍白来诊,测血压达190/100mmHg,心率100次/分,平时血压正常。该患者最可能的诊断是()

A.先天性心脏病

B.阵发性室上性心动过速

C.甲状腺功能亢进

D.嗜铬细胞瘤

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第9题
患者女,33岁,妊娠36周,近日诉下肢酸胀、疼痛,小腿内侧出现团块状隆起,晨起时消失。患者在休息时,护士指导体位正确的是()

A.抬高下肢15°~20°

B.抬高下肢30°~40°

C.头抬高15°~20°,抬高下肢30°~40°

D.抬高床尾30°~40°

E.抬高床尾15°~20°

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第10题
患者,女,33岁,于人院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩痛征可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和()

A.体格检查,最可能的诊断是

B.卵巢囊肿扭转

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆道感染

E.急性阑尾炎

F.急性肠系膜淋巴结炎

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第11题
患者,女,53岁。近半年来胁肋部胀满头痛,情志抑郁,经期见乳房胀痛,腹中可扪及积块,刺痛,固定不移,经血紫黯有块,舌紫暗,脉弦涩。其证候是()

A.瘀血内结

B.肝气郁滞

C.气滞血瘀

D.气虚血瘀

E.气滞痰阻

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