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[主观题]

男性患者,28岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症

状,应首先考虑做下列哪项检查()

A.肾动脉造影

B.血浆肾素活性测定

C.测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸

D.24小时尿17-羟皮质类固醇

E.静脉肾盂造影

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第1题
男,28岁,近1年来常出现鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞,自我感觉嗅觉减退。查体见鼻腔粘膜苍白,水肿,以下鼻甲变化最明显,鼻腔有大量清涕。最可能的诊断是()

A.急性鼻炎

B.慢性鼻炎

C.变应性鼻炎

D.急性鼻窦炎

E.慢性鼻窦炎

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第2题
张女士,28岁。1年来畏寒少汗、乏力、食欲下降,体重增加。诊断为原发性甲状腺功能减退,支持这一诊断的实验室检查结果是()

A.FT3、FT4TSH均升高

B.FT3、FT4TSH均降低

C.FT3、FT4、TSH均正常

D.FT3、FT4升高,TSH降低

E.FT3、FT4降低,TSH升高

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第3题
患者,男,33岁,10年来阵发性心悸。每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时
而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是()

A.心房扑动

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

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第4题
男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔掉落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是()

A.癫痫小发作

B.癫痫大发作

C.局限性发作

D.失神发作

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第5题
患者男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg。皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。<1>、最可能的诊断是()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第6题
A3/A4、男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。<1>、若该患者在使用心电监护时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥()

A.严密观察病情变化

B.可于心内注射利多卡因

C.可施行同步电除颤

D.可施行非同步电除颤

E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

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第7题
高血压患者下列哪些情况需要初诊转诊()

A.怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床情况

B.妊娠和哺乳期女性

C.非利尿剂引起的低血钾

D.血压显著升高≥180mmHg/100mmHg

E.阵发性血压升高,伴头痛、心慌、多汗

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第8题
患者,男性,28岁,因脾破裂出血导致休克,该病人血压和中心静脉压均低,提示()

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.血管过度收缩

D.血容量相对过多

E.血容量相对不足

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第9题
患者男性,61岁,发现血糖升高8年,长期服用格列美服、阿卡波糖。高血压病史多年。近日行走乏力,足趾麻木,门诊就诊。门诊查BP150/90mmHg,随机手指血糖12.6mmol/L,糖化血红蛋白8.2%,尿微量白蛋白/肌酥45mg/g,眼底检查提示双眼底微动脉瘤,踝肱指数()0.73,感觉阅值30-45v。第1问:患者认为自己年龄大,血压可以宽松控制,告知患者血压应控制在()。

A.<120/70mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/80mmHg

D.<140/90mmHg

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第10题
患者男,35岁。近半年来,血压升高较快,伴有心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现视物模糊征象,来诊。查体:血压262/127mmHg,心率180次/min,心浊音界舒张压向左下扩大。该患者可能是()。

A.高血压1级

B.高血压2级

C.高血压3级

D.高血压危象

E.高血压脑病

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第11题
共用题干患者,男性,42岁,3天来右下后牙阵发性自发痛,冷热刺激引起或加剧痛,昨夜痛不能入 睡而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞,咬物痛,1个月前曾有过类似发作,服止痛片后缓解,未做其他治疗。临床检查最可能发现的是()

A.右下后牙深及牙髓的龋洞

B.热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解

C.叩痛(+++)

D.电活力测定无反应

E.X线片根尖周透影区

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